医疗费用负担，现就调整参保职工门诊开药量等有关医疗保险问题通知如下：一、参加基本医疗保险的职工患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、 劳动保障部门审批按月领取基本养老金的文件依据街道社保所意见：经审核档案及有关资料，此人情况符合京劳社医发[2005]151号文件解决范围。(负责人签字及 ...
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号）的精神，现就锡山区、惠山区（以下简称两区）与市本级并轨中有关医疗保险问题，提出如下处理意见：一、两区社会保险与市本级并轨后，各用人单位及其 个人帐户。2008年1月1日以后，按两区规定需要现金报销2007年度住院和门诊医疗费用的，在2008年3月底前到市社会保险基金管理中心两区办事处，仍使用原《 ...
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省劳动和社会保障厅同意，现将《昆明市城镇职工基本医疗保险有关问题的处理意见》等四个有关医疗保险的政策规定印发你们，请遵照执行。凡过去与本 参保人须持“特殊慢性病”“特殊疾病”就诊证就医，对“特殊慢性病”、“特殊疾病”患者，定点医疗机构门诊接诊医师应详细书写病历；复式处方应尽可能使用通用名称，可括号加注 ...
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市各有关单位：市劳动保障局、财政局《关于温政发(1999)198号文件实施前改制的市属国有集体企业职工基本医疗保险问题处理的意见》已经市人民政府同意，现 号文件实施前(即1999年9月30日前)已改制的市属国有、集体企业职工基本医疗保险问题，提出如下处理意见。一、1999年9月30日前已改制(含破产、 ...
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等相关文件为基础，制定了《北京市基本医疗保险诊疗项目、服务设施支付范围及标准(临床诊疗类一物理治疗与康复)》。现就有关问题通知如下： 一、参保人员因中枢神经系统 范围；标有[限]字的，指该诊疗项目的支付办法必须按照[限]字所列限用医疗机构、科室或限报金额执行。2、凡在“备注”一栏中标有[适]、[限]字 ...
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保险药品的管理，按照北京市医疗保险事务管理中心《关于北京市基本医疗保险和工伤保险药品备案等有关问题的通知》(京医保发[2005]80号)精神，根据2006年驻 )结果，经研究，对药品信息库进行调整。请各区、县医疗保险和工伤保险经办机构，各定点医疗机构严格执行药品管理的各项规定，认真做好信息系统维护工作 ...
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资金”(以下简称“双超”)支付数据、重复支付数据的问题出现，各区、县医疗保险经办机构(以下简称医保经办机构)、定点医疗机构在进行手册换发、手工报销、费用结算 负责此项工作，按下列流程规范操作：1、认真核对系统数据、参保人员医疗保险手册记录等有关资料，15个工作日内完成查找超封顶原因。2、对于超封顶事实 ...
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费用审核结算工作，现将有关问题通知如下：一、参保人员参保人员到定点医疗机构门(急)诊就医时，必须持贴有条形码的《北京市医疗保险手册》(以下简称《 保拒付金额 报销单据张数 拒付单据张数 医 保 支 付 金 额 门(急)诊大额医疗费用 本次支付金额 医保不予 支付金额 自付一 小计 （其中起付标准： ） ...
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，经研究，现下发《北京市基本医疗保险有关问题的解答(六)》，请遵照执行。 1、 定点医疗机构在为参保人员开展的医疗服务中超等级收费标准收取的医疗 溶血性输血发热及肿瘤放疗期异体白细胞过敏的参保人员输血时使用去除白细胞滤器可纳入医疗保险基金支付范围。 5、参保人员住院期间中途转院，能否按连续住院对待？答 ...
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调查发现北京市房山区中医医院(以下简称房山区中医医院)等定点医疗机构违反基本医疗保险规定的行为属实。 一、主要问题：(一)房山区中医医院(房山区燕山迎风南路6号)将 将自费药品“金嗓子喉片、新乐敦滴眼液、血压计”在医疗保险专用处方中编造成医疗保险目录内药品。(三)房山区良乡地区社区卫生服务中心所属良乡 ...
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