系统)是本市医疗保险费用结算和经办业务的基础操作平台,24小时连续实时运行。本市医保费用结算业务的正常运转,直接关系到参保人员医药费用的结算和医药机构的 故障停机:因全市范围或部分区域停电,医保计算机系统网络通讯故障、医保中心计算机系统故障、各区县医保事务中心、定点医药机构网点计算机系统故障(包括软 ...
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交易数据,必须指定专人负责调查,并对不合理费用进行追回或拒付,市医保中心按季度对各区、县重复支付数据进行清查。 五、参保人员急诊留观收入院 必须按对应住院的出院日期抄录手册,以免引起基金累计错误。 北京市医疗保险事务管理中心二〇〇六年七月二十七日 附件:1.双超数据处理表区县: 参保人员姓名 身份证号 ...
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承担。老年遗属医疗费不实行按比例分类自负办法。六、就医管理及医疗费报销老年遗属在本市医保定点医疗机构范围内就医发生的医疗费用,以及在外省市医疗机构发生的急诊医疗费用 意见实施之前发生的医疗费用,按原办法、原渠道解决。㈣本意见实施的具体操作办法,由市医保中心另行制定。㈤本意见自2006年1月1日起实施。...
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变更手续的办理参保单位有人员增减时须持有关材料,在每月25日前到省医保中心办理变更手续。1、增加人员:填报“合肥地区基本医疗保险参保人员花名册”。如属 介绍信(调令)、工资待遇审批表复印件;如属招收、招聘人员,须附人才交流中心招聘合同书或劳动保障部门的劳动合同鉴证书以及工资待遇审批表复印件等。2、在职 ...
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,各街道(镇)社会保障所,市商业银行,市邮政储汇局。北京市医疗保险事务管理中心办公室2004年5月13日附件:社会化退休人员医疗费用报销与资金给付业务操作流程一 定点医疗机构将发生的医疗费用信息上传给社会化退休人员参保地的区、县医保中心,按规定时间完成审核结算。于每日下班前将应支付的补充医疗保险费用数 ...
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〈北京市学生儿童大病医疗保险补充报销范围(暂行)〉有关问题的通知》(京劳社医发[2007]120号)的精神,经研究,决定对学生儿童大病医疗保险用药开展申报 申报备案资料的时间为2007年7月20日—25日。逾期备案的药品参照市医保中心《关于北京市基本医疗保险和工伤保险药品备案等有关问题的通知》(京医保 ...
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;(三)对医疗机构(对内服务、部队门诊部、部队卫生所等)医务人员和服务人数的要求,按照市医保中心《关于认定在京中央机关、事业单位及北京市属机关、事业单位基本医疗保险定点医疗机构事项的通知》(京医保发[2001]13号)和《关于认定在京中央企业基本医疗保险定点医疗机构有关事项的通知》(京 ...
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三份,外借病床的定点医疗机构一份,区(县)劳动保障局一份,市医保中心一份。附件2:定点医疗机构终止外借病床备案表┏━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓┃ 定点医疗机构名称 ...
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规定执行。如定点医疗机构需超限级使用口服抗排异药的必须报市医保中心审批。对患两种以上“特殊病种”的参保人员应尽量选择二级以上定点医疗机构 病历,并按卫生部、国家中医药管理局关于印发《病历书写基本规范(试行)》的通知(卫医发[2002]190号)中门诊病历书写要求及内容进行管理;参保人员每次就医,都应在 ...
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元,并向医疗保险基金申报,骗取医疗保险统筹基金3372.01元。(平谷区医保中心已将统筹基金支付部分拨付给岳协医院。)岳协医院作为基本医疗保险 中医管理局关于印发《北京市基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的通知(京劳社医发[2001]11号)、《关于对违反基本医疗保险规定的定点医疗机构实行黄牌警示 ...
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