居民医保在集中参保期内参保的、在职工医保中断缴费3个月内参加居民医保的，以及新生儿、农村低收入人口等特殊群体，不设等待期。三、巩固拓展 制度落地见效。国家医保局将进一步深化医疗服务价格改革试点，指导地方做好医疗服务价格动态调整工作，建立健全市场经济条件下政府管理药品价格的常态化机制。六、加强基金监督 ...
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保制度可持续发展，根据以收定支的原则，2003年全市医保支付预算经费总额以2002年医保正常缴费收入为基数，加上2003年预期7％的增长率确定。2003年 医疗机构年度预算经费控制指标数按季度构成比，分摊到每个季度后再分解到月，医保支付费用按月度指标数预付。 ㈡ 按季考核每一季度末对各医疗机构服务人次 ...
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制度可持续发展，根据以收定支的原则，2004年全市医保支付预算经费总额以2003年医保正常缴费收入为基数，加上2004年预期7.5％的增长率后确定。 制度化，各区县医保办应按月向市医疗保险局上报区县监督检查情况。 ㈣ 奖励办法根据各医院年度预算管理情况进行综合考评后进行奖励，奖励办法另订。 六、其他 ...
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个人医疗帐户按本市职工年平均工资计入部分，仍按2005医保年度的计入标准执行。城保参保人员中的在职职工个人缴费预计入部分，按2006年2月份职工本人实际缴费额为 年3月31日前住院或开设家庭病床时间已满6个月的参保人员，各定点医疗机构应当在3月31日之前进行在院或在床的网上结算。四、关于暂停联网结算为 ...
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医保基金收支平衡，根据以收定支的原则，2005年全市医保支付预算经费总额以2004年医保正常缴费收入为基数，加上2005年预期7.5％的增长率后确定。 。㈠按月预付各医院年度预算经费指标按12个月均摊，当月医院申报费用未超过月分摊预算金额的，按月度分摊指标预付，预付金额不超过医院申报费用的110％； ...
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确保医保基金收支平衡，根据以收定支的原则，2006年全市医保支付费用预算经费总额以2005年医保正常缴费收入为基数，加上2006年预期7.5％的增长率后确定。 年定点医院预算经费指标，由区县及时下达到各医院，并上报市医保局。六、其他㈠自2006年1月1日起，15种试行按病种付费的住院病种，按有关规定 ...
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参保人员的“证历卡”，禁止利用职务之便冒用=en-us>（六）定点医疗机构、零售药店或者其当事人应配合医保经办机构的检查、考核，如实提供医疗处方（医嘱）、诊疗 起按日加收2‰滞纳金。对逾期6个月仍未缴费的，视为中断参保。断保人员，1995年以前国家认可的工龄不再视同医保缴费年限；再次参保时，个人的医疗 ...
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参保人员的“证历卡”，禁止利用职务之便冒用=en-us（六）定点医疗机构、零售药店或者其当事人应配合医保经办机构的检查、考核，如实提供医疗处方（医嘱）、诊疗 日起按日加收2‰滞纳金。对逾期6个月仍未缴费的，视为中断参保。断保人员，1995年以前国家认可的工龄不再视同医保缴费年限；再次参保时，个人的医疗 ...
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业务衔接，方便群众参保登记缴费“一站式”联办。探索在地市推行基本医保、大病保险、医疗救助和商业保险一单结算，最多跑一次。（六）推进“互联网+医保 医保关系转移接续服务“网上办”“就近办”，办理时限不超过20个工作日。加快推进基本医保跨省异地就医直接结算，实现全国统一的异地就医备案，扩大异地就医直接结算 ...
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超过三个月的，须在足额连续缴费满6个月并按规定继续缴纳医保费后，可享受个保待遇。 五、关于住院期间参保状态变化的费用结算参保人员因住院期间参保状态 关于零星报销的期限参保人员零星报销医疗费用，一般情况下应在就医机构开具收据的六个月内向医保经办机构申请报销；对于因特殊情况不能于规定时间内申请报销的，参保 ...
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