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人员住院医疗费用,按规定上报区、县医保中心,经审核后,属基本医疗保险统筹基金和大额医疗互助资金支付的部分,由区、县医保中心按规定向定点医疗机构支付; ,按社会医疗救助的有关规定申请救助。 五、城镇登记失业人员患“非典”医疗费用,由定点医疗机构或失业人员本人到区、县医保中心申报结算,区、县劳动保障局负责 ...
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企业在办理登记手续时,应凭企业介绍信并按规定填报《上海市城镇企业职工住院医疗保险单位登记表》,并提供《工商登记执照》(副本)。(三)企业发生分立、合并 企业确认。(五)家庭病床的医疗费不属于住院医疗费。(六)住院医疗保险费支付标准和比例以外的住院医疗费用,由企业和就医职工合理分担。具体分担办法按市有关 ...
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;(3)外商(含港、澳、台商)投资企业;经市编制委员会认定的参加本市社会医疗保险的事业单位,以及本市工商行政管理部门登记注册的个体工商户,参照执行。(二 应由退休人员和其所在单位合理分担的50%部分的医疗费用医疗机构应收取现金,开具门诊医药费收据(诊疗费等费用应出具专用定额收据),并在收据的空白栏目 ...
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《上海市城镇生育保险办法》规定的可以申请享受生育保险待遇的妇女。 二、各级医疗、保健机构应根据《上海市孕产妇保健工作规范》的要求,为生育妇女提供相应的 ,医师可根据病情需要建议孕妇增加检查项目,其中参加本市城镇职工基本医疗保险的,所发生的医疗费用按《上海市城镇职工基本医疗办法》的规定支付。 六、医疗 ...
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高压氧急诊抢救治疗项目。 四、结算申报列入医保约定服务的医疗机构,在医保诊疗项目约定服务医疗费用结算时,应当根据市医保局已经公布和新增公布 利医院20静安区中心医院21普陀区中心医院22闵行区中心医院㈡暂予约定服务的医疗机构序号医院名称1上海中医药大学附属曙光医院2上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 ...
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不断发展,高、精、尖的检查治疗项目日益增多,造成了医疗费用的急剧增加。98年上半年我区公费医疗支出形势严峻,增幅高达38%。其中大病支出增幅55 规定的依据是什么?答:1、卫生部、财政部卫政发[1997]第9号《关于公费医疗使用大型医用设备报销范围的通知》。2、北京市卫生局、北京市财政局[90]京卫公 ...
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)》(以下简称《统一收费标准》)W0223“导管科收费标准”中有哪些项目使用支架可纳入医疗保险基金支付范围?答:在《统一收费标准》W0223“导管科收费标准”中, 317号)中第二条规定,血液透析指导价包含血液透析整个过程中发生的全部医疗费用,定点医疗机构如使用低分子肝素等替代肝素的药品,不能单独收取 ...
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医疗保险经办机构各留存一份。(3)市、区、县医疗保险经办机构根据医疗费用审核的原则,在北京市医疗保险结算系统中调出原申报数据信息,进行追回业务操作。3. 《北京市医疗保险费用补支审批单》后,认真核查,确实应给予补支的,在《北京市医疗保险费用补支审批单》中填写审批意见,审定补支的金额,经区、县医疗保险 ...
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保险办法,切实解决部分参保人员自负医疗费的特殊困难,实施与参保人员年收入挂钩的医疗保险综合减负(以下简称“医保综合减负”),制定本实施办法。一、适用对象 设施和用药范围以及支付标准的医疗费中,按规定由个人现金自负的医疗费,其中包括诊疗项目分类自负的医疗费用、B等病房分类自负的床位费,以及使用本市基本 ...
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经办机构:根据北京市劳动和社会保障局“关于参保人员和城镇登记失业人员患非典型肺炎医疗费用报销有关问题的通知”精神,为做好患非典型肺炎(以下简称“非典”)参保 市医保中心。三、对患“非典”参保人员门诊发生的医疗费用及“疑似非典”参保人员发生的医疗费用的审核结算问题,参照“关于参保人员和城镇登记失业人员患 ...
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