医疗机构必须及时、准确、真实地向参保病人提供住院医疗费用结算清单和住院日费用清单。(四)定点医疗机构应严格掌握出院标准，及时为符合出院条件的参保人员办理出院手续， 医保中心批准转院的治疗期间所发生的医疗费用先由个人垫支，治疗结束后，按照转院证明上有关要求到市医保中心办理报销手续。第九条异地就诊管理临时 ...
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垫付费用及以后的医疗费用由经办机构核定后，从工伤保险基金中支付。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费； 一年扣除20%，但最高扣除额不得超过全额的90%。工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。第三十五条工伤 ...
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人员和异地安置的退休退职人员,经医保经办机构批准登记后,可在经常居住地附近选择两家非营利性医疗机构就医,其符合基本医疗保险开支范围的医疗费用,按本办法第三 医疗保险诊疗项目、乙类目录药品支付比例和服务设施标准,以及转院、转诊及有关项目的审批、报销等具体办法,由市劳动保障行政部门另行制定。第七十四条本 ...
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医疗费用，按年度累计，个人负担比例分段确定、累加计算：在职职工和退休人员的住院基本医疗费用5000元以下（含5000元）部分，统筹基金分别支付80%和90%； 肝内胆汁淤积、胎膜早破和前置胎盘相关住院医疗费用。报销标准参照生育并发症的报销方式，符合规定的医疗费用按70%比例核报。（六）对符合国家规定 ...
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元；（二）参保人员因精神病或艾滋病在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费用不计统筹基金起付标准；（三）年满100周岁及以上的参保人员， 目录、医疗服务设施和诊疗项目、医用材料目录和支付标准范围以外的医疗费用；（二）工伤（职业病）、生育发生的医疗费用；（三）除急救、抢救外在非定点医疗 ...
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的门诊医疗费用，在职职工累计自负600元、退休人员累计自负400元后，在2500元以内由地方补充医疗保险统筹基金按在职职工60%、退休人员70%的标准予以补助 ，由残疾军人专项基金按95%的比例结付，个人自负5%。 (三)残疾军人因旧伤复发而发生的医疗费用，按工伤保险有关规定结付。 第四章 居民医疗 ...
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支付92%，个人自负8%;退休人员统筹基金支付96%，个人自负4%。第二十七条下列特殊病种的门诊医疗费用列入统筹基金支付范围，待遇标准视同住院： (一)各类 ，因紧急情况就医发生的住院医疗费用和转外地治疗特殊病种的门诊费用，均先由个人自理10%，再按基本医疗保险住院统筹待遇报销；其中参保公务员按公务员 ...
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仍不能正常工作需要继续治疗的，必须有医院证明，其医疗费用予以报销，但不享受工伤津贴待遇，按病假的有关规定执行。19．工伤人员旧伤复发，由工伤定点医院 鉴定结论仍然有效，职工按原劳动鉴定结论享受相关待遇。重新鉴定后从次月起，改按重新鉴定结论等级(标准)享受相关待遇。 六、工伤保险管理42．区、县工伤保险 ...
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批准转外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。工伤职工治疗非工伤范围的疾病，其医疗费用按照医疗保险的规定执行。第十八条职工因 被鉴定为一级至四级并按本办法第二十二条规定领取待遇的，到达退休年龄时，继续由工伤保险基金支付伤残抚恤金。伤残抚恤金标准低于按养老保险规定计发的养老金标准的 ...
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至十级伤残未达到法定退休年龄的工伤职工应由用人单位按照本实施办法规定的标准，支付一次性伤残就业补助金和工伤医疗补助金，终止工伤保险关系。 十九、参加 单位或经办机构应当补足差额。用人单位或者经办机构先期垫付有关费用的，职工或其亲属获得交通事故赔偿后应予以偿还。(二)交通事故赔偿给付的死亡补偿费或残疾 ...
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