人工器官和置放材料，个人分别先自付10%、20%、30%以后，再按医疗保险报销比例支付。（二）对新增诊疗项目、大型医用设备检查以及高值医用耗材 管理由符合条件的社区卫生服务中心负责。第二十条 对符合计划生育政策的参保育龄妇女生育费用，顺产的按照1000元，剖宫产按照2000元标准予以补助；实际发生费用 ...
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水平、统一基金管理、统一预算管理、统一经办模式、统一信息系统。生育保险与城镇职工基本医疗保险的市级统筹工作应同步推进。第四条 市级统筹参保范围：本市 统筹基金累计最高支付5万元，大额医疗费用补助15万元，合计20万元。（三）报销比例：当地住院，起付标准以上至10000元（含10000元）按90% ...
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四)出国、出境期间发生的医疗费。(五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其他赔付责任应予支付的。纳入工伤、女工生育保险参保范围的工伤和工伤旧病复发以及女职工生育 项目、乙类目录药品支付比例和服务设施标准、转院、转诊及有关项目的审批、报销等办法,由市劳动保障部门另行制定。第六十七条市劳动保障部门应根据 ...
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年）的，首次住院免起付线标准，同时每增加5年报销比例增加1％。第十八条职工可用本人医疗保险个人帐户结余资金为其家庭成员缴纳居民基本医疗保险费。个 ％；在三级医院的支付50％。第二十四条参保居民生育医疗费可按铜川市职工生育保险生育医疗费给付标准由居民医疗保险基金支付。第二十五条参保居民因病情需要并经市 ...
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不低于160元；（二）参保人员因精神病或艾滋病在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费用不计统筹基金起付标准；（三）年满100周岁及以上的 诊疗项目、医用材料目录和支付标准范围以外的医疗费用；（二）工伤（职业病）、生育发生的医疗费用；（三）除急救、抢救外在非定点医疗机构发生的医疗费用； ...
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80%，二级医院65%，三级医院50%。第十四条 （报销范围）基本医疗保险基金为参保人员支付下列基本医疗保险报销范围内的费用：（一）住院医疗费；（二 元，门诊定额补助管理办法由市劳动和社会保障行政部门另行制定。第十八条 （生育补助）对参保人员中符合计划生育政策的孕产妇，产前检查每人定额补助100元，在 ...
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费用由医院负责。第四十五条约定医院向参保人员提供未经医保机构同意纳入基本医疗保险报销范围的新技术、新项目所发生的医疗费用，统筹基金不予支付。第四十六 规定》)，制定本实施细则。第二条《暂行规定》所指的基本医疗保险范围不包括纳入工伤保险范围、女工生育保险范围的医疗费用。第三条市区内国家和省垂直管理的工商 ...
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四)出国、出境期间发生的医疗费。(五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其他赔付责任应予支付的。纳入工伤、女工生育保险参保范围的工伤和工伤旧病复发以及女职工生育 诊疗项目、乙类目录药品支付比例和服务设施标准、转院、转诊及有关项目的审批、报销等办法，由市劳动保障部门另行制定。第六十七条市劳动保障部门应 ...
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的外地特约医院(由医保部门另行公布，下同)。转外地医院诊治所发生的符合基本医疗保险报销规定的医疗费用，按下列办法支付：(一)在外地特约医院转诊就医的，个人应 风险调节基金，其具体管理办法由市医保部门制定。第九十一条女职工生育费用、因工(公)伤残和患职业病职工的医疗费用支付按市人民政府制定的有关规定执行 ...
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管理办法，按照国家、省、本市的有关规定执行。 第二十二条因负工伤及生育所发生的医疗费，按照工伤保险和生育保险的有关规定处理，不得在基本医疗保险基金 刑事责任：(一)不按照处方剂量和配伍配药的；(二)将自费药品与基本-医疗保险可报销药品混淆计价的；(三)将处方药品变为其他药品、生活用品、保健用品发给患者 ...
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