慢性病的可参照执行。第二十九条住院医疗费用支付。参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，如使用有乙类药品和特殊检查、特殊 自杀(精神病发作除外)等个人承担责任所发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支付；(二)医疗事故及工伤、生育等发生的医疗费用，按有关规定执行；(三)由他人承担 ...
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80%支付；10000元以上的，按85%支付。(二)门诊医疗费用支付比例参保人员符合本办法规定的门诊医疗费用，医疗保险统筹基金起付标准以下的部分全部由参保人员本人 、自杀、自残、交通事故，因医疗事故增加的费用、司法鉴定、劳动鉴定、工伤、孕期保健及正常分娩等发生的医疗费用。(二)参保人员就医和配药所发生 ...
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的基本医疗保险待遇。第二十四条下列情况发生的医疗费用不予支付：（1）工伤（含职业病）、生育及其并发症；（2）违法乱纪所致伤害；（3）交通事故；（ 四十二条二等乙级以上（含二等乙级）革命伤残军人的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，医疗费用支付不足部分，由同级人民政府帮助解决（具体管理办法另行制定） ...
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按85％支付，其余部分自付。（二）门诊医疗费用支付比例参保人员符合本办法支付规定的门诊医疗费用，统筹基金起付标准以下的部分全部由参保人员本人负担，统筹基金起 残、斗殴、吸毒、性病、交通事故等发生的医疗费用；（四）属于工伤、生育保险支付范围，以及因医疗事故发生的医疗费用；（五）国家和本市规定的其他情形。 ...
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人员因甲类传染病住院或者急观所发生的医疗费用，全部由镇保基金支付。参保人员因工伤、职业病住院或者急观所发生的医疗费用，超过镇保基金起付标准的，超过 和缴费）本市被征用土地人员（以下简称被征地人员）中的征地劳动力，应当参加镇保医疗保险。被征地人员中，男性年满55周岁、不满60周岁，女性年满45周岁、不满 ...
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和医疗服务项目目录执行，使用《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》的乙类药品、《四川省基本医疗保险诊疗项目和基本医疗保险医疗服务设施项目范围》（川劳社发〔 。（二）城镇居民住院医疗费用支付起付标准为：社区卫生服务机构100元；一级医疗机构300元；二级医疗机构500元；三级医疗机构700元。起付标准 ...
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城镇居民基本医疗保险实行全市统一领导，统一政策，统一管理，统一基金征缴，统一医疗费用支付的全市属地管理和统筹。只建住院统筹基金，不建个人账户。第五条城镇居民基本 ）施行美容及整形、保健、安装假肢、义齿、义眼等医疗行为的；（七）属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；（八）按有关规定不予支付的其他 ...
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和医疗服务项目目录执行，使用《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》的乙类药品、《四川省基本医疗保险诊疗项目和基本医疗保险医疗服务设施项目范围》（川劳社发〔 。（二）城镇居民住院医疗费用支付起付标准为：社区卫生服务机构100元；一级医疗机构300元；二级医疗机构500元；三级医疗机构700元。起付标准 ...
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《社会保险费征缴暂行条例》(国务院1999年第259号令)和《江西省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划》，结合我市实际情况，制定本方案。关联法规：国务院行政 病种，实施计划生育手术后经鉴定认定的计划生育手术后遗症，由统筹基金支付。工伤医疗费用，生育医疗费用按原资金渠道解决。第二十一条参保人员在非定点 ...
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医保支付凭证》。二、填写说明㈠ 结算报表1．各表右上角编号的填写方法：填表医疗机构代码(9位)、申报年月(4位)、流水号(3位)。2．各表表头下方的年份 保(2003)118号)的有关规定执行。5．因工伤、职业病住院的医疗费用，填写沪医保镇保1-3号表，统筹基金支付比例为50％；因甲类传染病住院的医疗 ...
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