，按市医保经办机构规定办理核准手续后，在指定医疗机构就医发生的特殊病种治疗医疗费可以按《暂行规定》第二十四条规定执行。特殊病种治疗必须严格掌握适应症、禁忌症 由在职职工承担20％，退休人员承担15％。未采用应急记帐的，门诊医疗费先由个人垫付，按规定申请零星报销。院外检查、治疗发生的符合规定的医疗费实行 ...
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（含非领导职务、部队正处级以上转业干部、退休正处级）保健对象在定点医院住院治疗的医疗费，符合从业人员基本医疗保险统筹基金支付规定范围的，经从业人员基本医疗保险统筹 给定点医院。（二）异地医疗费的支付：正处以上干部、离休人员因急诊在非定点医疗机构或外地就诊治疗的，其医药费由本人先垫付。属住院诊疗费，凭 ...
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医疗定点医院。 职工患病医疗实行医疗卡就医制度。企业职工患病就医时，医疗费先由企业垫付，凭市劳动行政部门统一负责制、社会保险公司核发的“企业职工医疗社会保险统筹基金 监督和目标管理，对完成目标好的医院给予奖励；对完不成目标而发生医疗费超支的费用，按双方合同规定处理。 定点医院违反合同及本办法的有关规定 ...
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安装情况个人自付30％一50％。第四十二条 下列情况发生的医疗费，先由个人垫付，诊治终结后，由用人单位或者本人凭医疗保险卡、病历、转院审批表 范围；(六)将不属于《服务设施范围和支付标准》的服务列入医疗保险统筹金支付医疗费范围；(七)超出患者病情需要进行检查、治疗、用药；(八)将使用普通病房(床)住院 ...
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机构就医。结算医疗费时，应首先使用个人账户。个人账户用完后，年度个人自付医疗费超过650元后，由医疗补助基金支付90％，个人负担10％。由用人单位于月末 的最高限额后，工作人员和退休人员均由医疗补助基金支付90％，个人负担10％。医疗费先由个人垫付，治疗终结后，由用人单位凭全部病历资料、住院医疗费明细 ...
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一条符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费，生育保险基金按以下限额标准支付：（一）产前检查：800元/例；（二 、探亲、准假外出期间）在非定点医疗机构发生的生 育和计划生育手术医疗费，先由个人垫付后，持原始发票、费用明细、急诊证明、医学证明和计划生育相关证明 ...
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一条符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费，生育保险基金按以下限额标准支付：（一）产前检查：800元/例；（二 、探亲、准假外出期间）在非定点医疗机构发生的生 育和计划生育手术医疗费，先由个人垫付后，持原始发票、费用明细、急诊证明、医学证明和计划生育相关证明 ...
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规定与生育保险有关的其他费用。第十二条女职工因生育所发生的医疗费,由生育保险基金按以下限额标准支付:(一)产前检查(围产保健):200元/例;(二)正常 ,以及因急诊、急救在非定点医疗机构发生的生育和计划生育手术医疗费,由个人先行垫付。女职工(含男职工配偶)出院10日内持原始发票、费用明细、急诊证明、 ...
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治疗的医疗费用(自费项目除外)，个人先自负10%后，其余部分从统筹基金中按住院医疗费的标准支付。第三十一条职工患病经医疗保险经办机构批准转往外地医疗机构 退休人员，参保人员因出差、探亲等在外地医疗机构的诊疗费，先由单位或个人垫付，然后由参保职工所在单位，凭有效凭证到医疗保险经办机构办理结算手续。基本 ...
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基金支付范围的医疗费，由定点医疗机构记明细帐，其中按照规定应由个人自付的部分，由个人以现金方式支付；应由基金支付的部分，由定点医疗机构垫付，次 社会医疗保险事业管理处核准后，于次月20日前将核准的应由统筹基金支付的医疗费的90%拨付给定点医疗机构，其余10%留作居民基本医疗保险医疗服务协议保证金。医疗 ...
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