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。四、退休人员数占在职职工数的比例(赡养率)超过35%的单位参加基本医疗保险,按超过35%部分的退休人员数,缴纳超赡养率费用。缴纳的标准由市 基本医疗保险费在内的社会保险费。已参保单位不能按时足额缴纳医疗保险费用,停止其参保人员享受医疗保险待遇。六、各级政府、劳动和社会保障等有关部门要加强基本医疗保险 ...
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的和谐关系,根据天津市人民政府《批转市劳动和社会保障局拟定的天津市城镇职工基本医疗保险规定的通知》(津政发〔2001〕80号)和天津市人民政府《关于印发天津市城镇 委协商一致同意,可以约请有关单位的代表列席调处会议。第九条 当事人因医疗保险费用结算发生争议的,应当自争议发生之日起90日内,以书面形式向 ...
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保障局,各参保单位、街道(镇)社会保障事务所,各定点医疗机构:为进一步加强北京市基本医疗保险费用管理,准确掌握医疗保险费用支出情况,提高审核结算工作效率,缩短 ,做好对就诊参保人员的政策宣传、解释,并按时做好信息系统接口改造、基本医疗保险药品、诊疗项目及服务设施目录的对照等准备工作。同时在参保人员就诊 ...
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规章的行为。第二十一条 参保人员按照规定参加医疗保险,并根据相应的缴费标准缴纳基本医疗保险费用后享受相应的医疗保障待遇。参保人员有权要求定点医药机构 保障基金监督管理协作,组织开展跨区域交叉检查。第二十五条 县级以上人民政府医疗保障主管部门可以根据工作需要会同财政、卫生健康、公安、市场监督管理、中医药 ...
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规章的执行情况和基金收支、使用、管理情况实行监督。第七条 市政府可根据医疗保险费用收支情况,对缴费标准、统筹基金和个人账户的比例、待遇等做相应的 、使用单价在1000元以上的一次性医用材料,按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围;无国产普及型可比价格的,按进口普及型价格的60% ...
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指定慢性病救助费用),当年累计,不跨年度使用。第十六条参加城乡居民社会医疗保险的本市户籍困难群众,凭本人身份证及民政、残联部门核发的相关证件, )申请人家庭收入和家庭资产状况材料;(四)社会医疗保险经办机构审核的《广州市社会保险医疗费用结算单》;未能提供社会医疗保险费用结算单的,应由区(县级市)民政局 ...
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领导、统一规划、统一标准、分级管理、网络互联、信息共享”的指导方针,以医疗保险业务为基础,按照社会保险一体化管理信息系统的要求和系统工程的理论、方法进行 统筹基金负担的部分,由定点机构向社会保险经办机构申请结算。第三十三条 基本医疗保险费用结算管理办法,由市人力资源和社会保障行政部门另行制定。第三十四 ...
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医疗服务项目的;(四)未经批准擅自连接医疗保险计算机网络系统,或为非定点医疗机构、定点零售药店提供医疗保险费用结算的;(五)违反收费规定,擅自 按上一年度全省月平均工资的11.5%(其中门诊统筹5.5%,住院统筹6%)一次性缴纳医疗保险费后,方可终身享受门诊统筹和住院统筹待遇。按实际年龄计算至法定退休 ...
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医疗服务项目的;(四)未经批准擅自连接医疗保险计算机网络系统,或为非定点医疗机构、定点零售药店提供医疗保险费用结算的;(五)违反收费规定,擅自 按上一年度全省月平均工资的11.5%(其中门诊统筹5.5%,住院统筹6%)一次性缴纳医疗保险费后,方可终身享受门诊统筹和住院统筹待遇。按实际年龄计算至法定退休 ...
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年度本市职工月平均工资300%的,以上年度本市职工月平均工资的300%为缴纳基本医疗保险费的基数。职工本人上年度月平均工资低于上年度本市职工月平均工资60%的 、变造、虚开、买卖、转让或者不按规定时限保存基本医疗保险专用票据的;(五)转借基本医疗保险费用刷卡机具,出租诊疗科室实施诊疗活动,或者套用备案 ...
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