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基金财政帐户,实行收支两条线管理,用于支付以下项目:(一)工伤职工的工伤医疗费、康复性治疗费、辅助器具费、一次性伤残补助金,一级至四级伤残人员伤残津贴及 上增加10%。首次核定的各种供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围按劳动和社会保障部制定的《因工死亡职工供养亲属范围 ...
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第三十四条经办机构与定点医疗服务机构和辅助器具服务机构签订包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、费用结算办法、费用审核与控制、违约责任、争议处理等 由经办机构予以报销。第三十六条职工工伤工伤定点医疗机构住院治疗的,用人单位应自收到工伤认定结论后的3日内向经办机构申报办理工伤医疗费单位垫付转定点 ...
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第三十四条经办机构与定点医疗服务机构和辅助器具服务机构签订包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、费用结算办法、费用审核与控制、违约责任、争议处理等 由经办机构予以报销。第三十六条职工工伤工伤定点医疗机构住院治疗的,用人单位应自收到工伤认定结论后的3日内向经办机构申报办理工伤医疗费单位垫付转定点 ...
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工伤保险待遇的支出不得低于80%:(一)工伤保险待遇,包括工伤医疗费、一级至四级伤残职工伤残津贴、一次性伤残补助金、评定护理等级以后的生活护理费、丧葬补助金 ,其治疗期间所发生的费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,由经办机构审核报销超出诊疗目录、药品目录、住院服务 ...
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机构申报登记。用人单位应按月缴纳工伤保险费,职工个人不缴纳工伤保险费。第十条 工伤保险基金按照下列项目支出:(一)工伤医疗费;(二)伤残津贴;(三)一次性伤残补助金 的费用先由用人单位垫付,待认定为工伤后,符合工伤保险基金支付项目的工伤医疗费用,由经办机构给予报销工伤职工的就医管理和结算办法,由兵团 ...
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《河北省基本医疗保险诊疗项目范围》规定的支付部分费用诊疗项目的医疗费个人先自付10%(肾透析5%);使用《河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录 ,产后通过所在社区劳动保障工作站、高校,凭相关资料到同级经办机构按规定审核报销。 第八章风险调剂基金建立及使用第四十一条风险调剂金按照《石家庄市城镇 ...
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平均工资为基数,按城镇职工基本医疗保险政策规定比例缴纳基本医疗保险费,并参加大额医疗费统筹。所在单位无力缴费和无工作单位的一至六级残疾军人参保,其单位缴费部分 门诊实际发生的超过本人年度定额的门诊医疗费用,年终由县民政部门审核确认,凡符合报销范围内的费用由政府进行全额补助。第六章住院补助第二十二条一至 ...
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支出,个人账户资金结余部分结转下年使用。在规定的定点医疗机构门诊实际发生的超出本人年度账户金额的门诊费用,凡符合报销范围的,经审核确认后据实报销,所需资金由县级财政解决。第十七条 七至十级残疾军人旧伤复发的门诊费用,已经参加工伤保险的,由工伤保险基金支付,未参加 ...
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住院期间参保人员的医疗证附在其住院病历后,住院期间参保人员不能在门诊发生医疗费。如确因病情需要到其他定点医疗机构门诊化验和检查治疗时,须凭专科医师 符合报销规定的,超过批准转诊、转院规定时间发生的医疗费用。13.其他按国家、自治区规定的不予报销范围的项目。四、基本医疗保险不予支付的中药饮片及药材范围( ...
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、伪造病历、改写诊断结果、出具假诊断证明,不得将住院病种目录以外的病种列入报销范围之内,套取医疗费用;不得无故拒收住院及需紧急抢救的患者,对急诊危重病人 的诊疗项目。(八)精神病人的司法鉴定、劳动鉴定费,工伤病人工伤鉴定、劳动鉴定费。(九)超出医疗保险用药范围的药品,非药政部门批准生产的药品,异型包装 ...
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