医疗费用实行“复合式”的结算办法进行结算，并按月与定点医疗机构进行结算和按月支付（报销）医疗费用，具体办法另定。第十九条参保居民有下列情形之一的，其就医发生 及整形、保健、安装假肢、义齿、义眼等医疗行为的；（七）属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；（八）按有关规定不予支付的其他情形。 第五章 ...
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户支付。个人医疗帐户资金用完后，由职工用现金支付。特殊病种门诊目录和报销比例限额另行制定。第二十二条职工患病住院期间的基本医疗费，由统筹医疗基金和 途径解决，具体办法另行制定。第二十六条用人单位和职工按本规定参加医疗保险时，必须参加养老、失业、工伤和生育保险(机关、事业单位及其职工的养老和失业保险按省 ...
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通知》(劳社部发[2004]23号)及北京市劳动和社会保障局关于《北京市基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(京劳社医发[2001]13号)有关精神，制定《北京市 目录》的管理和监督检查，发现问题，及时处理。 七、企业职工生育保险和公费医疗用药报销范围参照此《药品目录》执行。 八、本规定由北京市劳动和 ...
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）出差或探亲，因急诊住院发生的医疗费按转诊异地住院治疗标准支付，凭有关诊疗凭证报销。第二十一条驻外地工作一年以上的职工（不含成建制外设机构），门诊 工伤保险基金中列支；女职工因计划生育所发生的医疗费用，从生育保险基金中列支。大专院校在校学生或企业职工供养的享受半费医疗的直系亲属，医疗费用仍按原有关规定 ...
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；（四）经省劳动保障行政部门组织有关医学专家研究确定的部分慢性病的门诊医疗费用；（五）实行生育保险制度前，计划生育手术及其后遗症治疗所发生的符合基本医疗保险基金 由个人自付。（三）省内异地安置的退休人员，所发生的住院医疗费用，其报销比例按本条第二款规定支付；省外异地安置的，所发生的住院医疗费用，其报销 ...
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享受医疗保险待遇。（二）参保人办理了本市基本养老保险关系终止的，其医疗保险、生育保险关系同时终止。（三）一至六级残疾军人同时是公务员的，应当参加公务员医疗 由其所参险种的统筹基金支付50%。4．参保人未办转诊手续到市外诊治门诊报销病种，属患高额病种疾病的，其门诊核准医疗费用由其所参保险种的统筹基金支付 ...
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医疗费为标准，实行定额管理，本人当年定额医疗费结余额的80％奖励给个人，超支部分报销80％。第二十七条 异地安置的退休人员，个人医疗帐户的资金拨给本人管理， 三)梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽等性病；(四)毒品、麻醉药品成瘾症；(五)产科(按有关法规规定及生育保险规定办理)。...
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以上)，补助办法仍按有关规定执行。 六、未参加女职工生育保险、参加了城镇职工基本医疗保险的女职工生育所发生的符合规定的住院医疗费用，个人负担本人年工资 住院登记手续。不按规定办理登记手续或到非指定医院就医的，其医疗费用不予报销。 九、解决困难企业参保的过渡性办法(一)对生产经营正常、经济上有一定困难的 ...
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艾滋病患者母婴传播的药品纳入基本医疗保险药品目录，由生育保险基金全额支付。抗病毒治疗药品明细详见附表一。三、艾滋病患者发生的常见机会性感染治疗的药品费用在现行住院报销比例的基础上增加5个百分点。常见机会性感染病种详见附表二。四、社会保险基金经办部门要为艾滋病患者提供 ...
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伤害、医疗事故等;（五）因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的；（六）属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；（七）国家和省市医疗保险政策规定 转院或赴外地治疗的，其转诊条件、转诊程序、转诊要求及费用审核报销办法按《西安市城镇职工基本医疗保险就医转诊暂行规定》执行。第二十一条参保居民因探亲、休假等 ...
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