由卫生行政部门给予行政处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。（一）不执行昆明市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构双向转诊管理相关规定的；（二）无故拒绝收治符合基本医疗 签字同意的；（七）不按规定向参保人提供经本人或其亲属签字确认的每日医疗费用明细清单的；（八）为参保人伪造或出具虚假证明、票据，造成医疗保险 ...
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弥补特殊情况下出现的基金支付风险。风险储备金及取得的利息，全部纳入城镇居民基本医疗保险基金财政专户统一管理。风险储备金提取总量累计达到统筹基金年收入的15％后不再提取 国外或港、澳、台地区就医的；（六）未经批准在非城镇居民基本医疗保险定点医疗机构就医的（急救抢救除外）；（七）按其他有关规定不予支付的。 ...
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部分80%410000元以上的部分90%（二）除中小学生、婴幼儿外的其他城镇居民基本医疗保险参保人员，在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合城镇居民 统筹基金最高支付限额为：一个自然年度内，统筹基金为参保人员支付的累计医疗费用最高金额不超过成都市上一年城镇居民家庭人均可支配收入的4倍。超过统筹 ...
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医疗保险经办机构记录备案。需住院治疗时，应在居住地基本医疗保险定点医疗机构就医，并在3个工作日内向我市医疗保险经办机构报告，出院后凭相关资料到我市医疗保险 基金支付35%。3．因异地急发病发生的起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，统筹基金支付35%。4．因病情符合转院条件的，由患者或家属提出申请 ...
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，由市劳动保障行政部门另行制定。第二十二条门诊医疗费的结算。参保居民在定点社区卫生服务机构门诊就医的，符合南宁市"三基目录"范围的医疗费，用其家庭账户资金 基金不予支付。第二十四条参保居民在异地突发急病住院，应在当地基本医疗保险定点医疗机构诊治，其异地住院医疗费用符合南宁市"三基目录"范围的，按所住 ...
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元，非从业居民为20000元。第二十一条参保人员在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构住院发生符合规定的医疗费用由基金和参保个人共同负担。具体标准如下：（一） 的困难人员的身份，并做好城镇低保对象参保缴费的资助工作。市卫生局负责对医疗机构进行行业监管，确保规范服务。市残联负责确认城镇居民中需给予财政补助的 ...
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保险待遇。第十七条市劳动保障部门参照我市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理的规定，确定居民医疗保险定点医疗机构，并向社会公布，供参保人选择就医。第 门诊特定病种管理办法》（汕府172号）有关规定执行，统筹基金支付门诊特定病种医疗费用一并计算在统筹基金最高支付限额内。参保人申请门诊特定病种鉴定的，其 ...
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)。中小学生的医保费由所在学校代收后到指定银行网点缴纳。(二)参保居民在缴纳医疗保险费(个人部分)后，凭银行盖章的缴费通知单，3日内到参保登记的社区、街道 医疗机构费用结算暂行办法》(宛劳76号)和《关于南阳市基本医疗保险定点医疗机构费用结算办法的补充规定》(宛劳社103号)执行。第八章基金管理与监督 ...
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城镇居民办理参保登记后，按劳动保障服务站审定的缴费数额，到指定银行营业点缴纳医疗保险费，并将银行出具的缴款单交存劳动保障服务站。?社区劳动保障服务站要及时将 定点医疗机构住院、大病门诊治疗，就医管理、费用结算等，参照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的有关规定执行。?第二十一条参保人员因病住院，应到本人 ...
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保险统筹基金支付范围。?统筹基金支付实行起付标准和年度最高支付限额制度。每个医疗年度最高支付限额，成年以上居民为3万元左右，未成年居民为6万元左右，统筹 部门会同卫生部门制定。?第二十六条对参保人员在定点医疗机构发生的住院费用，参照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的结算办法进行结算。?第二十七条参保 ...
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