自接到《通知》起至4月12日前按要求将综合汇报材料和填写好的《陕西省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构年终考评标准》自查分栏、《陕西省城镇职工基本 90分以上(含90分)80-89分70-79分60-69分不满60分质量保证金兑付标准(％)100％90％70％50％全部扣除第九条考核的实施步骤：考核分三 ...
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遵循“区域覆盖”和“就近服务”的原则，将设置分散、服务对象单一的现有各类防疫防治机构科学合理地调整归并，重组为疾病预防控制中心，履行综合性疾病预防控制职能；建立 地方，不得批准设立新的门诊部（所）。２．严格执行医疗服务要素准入制度。在原有医疗机构基本标准、执业医师和执业护士制度。大型医用设备管理规定的 ...
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元／人次，享受国务院特殊津贴的著名专家为１０元／人次。门诊挂号费收取标准：三级、二级、一级医疗机构分别为１元／人次、０．７０元／人次和０．３０元／ 人群的医疗保障管理工作。（十二）加强督促检查医疗机构基本医疗保险药品备药情况。基本医疗保险定点医疗机构，基本医疗保险药品目录西药备药率和使用率要达到９０％ ...
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于2000年12月16日正式启动。为保证各定点医疗机构、定点零售药店按规定及时办理与自治区区级单位职工基本医疗保险基金管理中心（以下简称“自治区医保中心”）的 。新的“三个目录”公布后，原公费医疗用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围及标准即行停止执行。四、各定点医疗机构、定点零售药店要认真做好参保人员 ...
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镇保基金支付80%；其余部分由参保人员自负。从业人员进行门诊大病医疗所发生的医疗费用，由镇保基金支付70%；按月领取养老金人员进行门诊大病医疗所发生的医疗 另行规定。本实施细则中未尽的其他有关医疗保险的基本诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准，以及定点医疗机构管理等事项，按照城保的有关规定执行。 ...
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其改善计画另行核定其比率。 第25-5条特约医院加护病房之设置，应符合医疗机构设置标准之规定。 特约医院加护病房之设置，保险人得办理不定期访查，如不符 第七款外，如为正本经保险人查证后发还。 第一项第一款申请书内之医事服务机构基本资料表，应经当地卫生主管机关查验核章。 第31条 精神疾病患者社区复健 ...
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诊断相关分组付费、区域点数法总额预算和按病种分值付费。保障参保人员基本医疗需求，避免医疗机构年底突击“控费”。推行医保报销集成套餐服务，以保障群众办好医 信息平台落地应用，并与全国一体化政务服务平台互联互通。全面推行15项信息业务编码标准的落地应用，实现全国医保系统和各业务环节的“一码通”，逐步实现医 ...
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。规范医疗机构用药来源，严禁使用非经医疗机构统一渠道采购的药品。临床急需的省级药品集中采购目录外的药品，执行备案采购制度。（二）开展基本药物使用监控。对处（科） （一）监控药品、耗材加成率。将物价部门规定的药品、耗材等加成标准，与医疗机构实际执行的情况进行比对，超过规定的，及时纠正。（二）监控超标准、 ...
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统筹基金年度最高支付限额为9.6万元。（二）城镇居民基本医疗保险住院医疗费用报销比例调整为：社区医疗机构（含乡镇卫生院），统筹基金支付比例为80％； 支付比例为75％；三级医疗机构，统筹基金支付比例为70％。在校中小学学生和18周岁以下非在校的少年儿童住院医疗费用报销比例在上述标准基础上提高5个百分点 ...
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期满后，参保人员需重新登记。四、本市老红军、离休干部、一～六级以上革命伤残军人不设最高支付标准，不实行个人自负医疗费。五、定点医疗机构应根据参保人员的病情，合理使用造口袋。既要保证参保人员基本需要，又要加强管理，防止浪费。 上海市人力资源和社会保障局上海市 ...
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