后在定点医疗机构或定点零售药店的门诊治疗费用,由城镇居民基本医疗保险基金报销60%,具体管理办法由劳动保障部门另行制定。第三十一条居民子女发生无第三方责任的意外 犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残、吸毒就医的;(二)因交通事故、医疗事故、意外伤害事故(居民子女除外)就医的;(三)属于工伤保险(含职业病)范围 ...
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支付。参保人在规定期限内补缴应缴费本金及利息后,经办机构应予补办符合规定的医疗费用报销手续。未经批准中断缴费超过3个月以后再缴费的,视同新参保,重新计算连续 违法违规行为所导致的伤病,如吸毒、酗酒、斗殴等;(四)在交通事故、意外事故、医疗事故等明确由第三方负责的;(五)在国外或香港、澳门特别行政区以及 ...
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。第十五条参保对象在定点社区卫生服务机构门诊、特殊病种门诊和定点医疗机构住院,其费用支付、报销方式按以下办法执行:(一)门诊费用支付。门诊医疗费由定点社区卫生 )未办理转诊手续,自行外出就医或在非定点医疗机构诊治的医疗费用;(四)工伤、生育医疗费用;(五)交通事故、医疗事故、自杀、自残自伤、吸毒、酗酒 ...
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基本医疗保险统筹基金不予支付。(一)因工伤、交通事故、意外事故、医疗事故和安全责任事故,以及违法违纪行为或个人过错责任(如吸毒、打架斗殴、自杀、自 凭身份证、疾病诊断证明、住院费用明细清单、住院收费收据等资料到参保所在地医疗保险经办机构办理报销手续,逾期不予办理。第二十二条鼓励有条件的城镇居民购买商业 ...
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机构批准。参保人员住院和治疗21个规定病种门诊的医疗费报销范围,参照城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准执行。参保人员不在市定点 手续。第十三条参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀以及交通事故、医疗事故等发生的医疗费,基金不予支付。第五章保险待遇第十四条参保人员 ...
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.因违法犯罪、打架斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒、性传播疾病以及交通事故、医疗事故等进行治疗的;9.因重大疫情、灾情等不可抗力因素进行治疗的;10. 经办机构要简化审批手续,方便城镇居民参保和报销医疗费用;明确医疗费用结算办法,按规定与定点医疗机构及时结算医疗费用。加强对医疗费用支出的管理,探索建立医疗 ...
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保险范围的医疗费用;(四)本人违法犯罪行为所致伤害的医疗费用;(五)医疗事故、药事事故、交通事故等有第三方赔偿责任的费用;(六)自杀、自残( 发生的医疗费用,参保人员临时外出期间因抢救住院发生的医疗费用,按有关规定到经办机构审核报销。第九章 监督与管理第四十五条 统筹地区经办机构具体承办城镇社会基本 ...
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批准自行转院就医的医疗费;2.失业职工使用或进行国家、市卫生部门有关公费医疗规定中属于不予报销的自费药品、检查项目和其它各类费用;3.失业职工由于打架斗殴等 犯罪行为致伤致病的或酗酒、自杀、交通肇事、医疗事故等造成伤残所发生的一切费用;4.因甲方责任导致失业职工在交通事故中受伤而发生的医疗费;5.失业 ...
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);(二)斗殴、酗酒、吸毒及其他违法乱纪行为所致伤病的;(三)交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人负责的;(四)未经批准在非定点医疗机构就医 支付的,由所在用人单位汇总后每月向指定的社会保险经办机构办理报销。第三十四条市社会保险经办机构应以医疗保险金支付能力为前提,以收支平衡为原则,按下列付费方式 ...
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31日157 交通部 交通更新改造措施项目计划管理办法 (90)交计字90号 1990年2月18日158 交通部 交通基层医疗卫生机构管理办法 (90)交人劳字88号 1990年2月18日159 交通部 船医管理办法 (90)交 ...
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