、吸毒及其它因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的;(四)交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任的;(五)美容、矫正先天畸形等治疗 需要确需转诊、转院的,严格实行逐级转诊制。未经批准转诊、转院所发生的医疗费用不予报销。转诊转院审批工作由经办机构负责。第十七条定点医院应严格执行“首诊” ...
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)因打架、斗殴、酗酒、自残自杀、吸毒、犯罪及医疗事故、交通事故、意外伤害等他方承担医疗费赔偿责任所致的医疗费用;(5)赴港、澳、台和出国发生 待遇后个人负担较重的,由民政部门给予一定比例救助。医疗保险经办机构要简化审批程序,方便参保居民报销医疗费用。要建立医疗保险扩面奖惩机制,对完成参保任务好的县市和 ...
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费用,属于医疗救助范围内的,在扣除城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等报销部分之后,对其个人实际负担部分给予一定比例或一定数额的救助。第六条下列情形发生 。(二)因自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用。(三)因交通事故、医疗事故、意外伤害等由他方来承担医疗费赔偿责任部分的费用。(四 ...
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参合人员家庭成员(每户安排1人)进行一次常规性体检,并于下年度修改完善医疗费用报销比例。六、不予补偿范围在就医过程中发生的下列费用,不属于新型农村合作医疗 发生的一切费用。(四)打架斗殴、酗酒、吸毒、性病、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、医疗事故(纠纷)、工伤及计划生育所需的一切费用。(五) ...
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医疗保险范围之内。第二十条 参保居民经社会保险经办机构批准转往外地医院治疗发生的住院医疗费用,报销比例在原有的基础上下降10%。未经批准转往外地医院发生的医疗费用 基本医疗保险基金不予支付下列费用:(一)在非定点医疗机构就诊的;(二)因交通事故、医疗事故或者其他责任事故致伤进行治疗的;(三)因本人吸毒 ...
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,其医疗费用先由本人垫付,医疗终结后凭医疗费用票据、出院证明、医疗费用清单等材料在医疗保险关系所在社会保险经办机构审核报销。异地参保人员的待遇标准参照本地区标准执行 、斗殴、酗酒、自残自杀、吸毒、犯罪及医疗事故、交通事故、意外伤害等由他方承担医疗费用赔偿责任所发生的医疗费用;(五)按有关规定不予支付的 ...
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不予支付:(一)不经批准,在非定点医院住院的;(二)因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;(三)吸毒、打架斗殴或其他违法行为造成伤害的 定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的。(二)因本人原因不遵守城镇居民基本医疗保险规定,造成医疗费用不能报销而无理取闹的。(三)其他违反城镇居民基本医疗保险管理 ...
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优惠后,医疗保险基金再按上述规定的比例支付,减免和报销之和不得低于80%。(二)在当地二级及相应医疗机构就医,同一保险年度内第一次住院起付标准为300元,第二 );(三)实施斗殴、酗酒、吸毒等违法犯罪行为导致伤病的;(四)交通事故、意外伤害、医疗事故等按有关规定由责任方承担的;(五)生育;(六)按有关 ...
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统筹区医疗保险经办机构,其在当地急诊住院的医疗费用,按异地转诊报销。未经批准在异地就医发生的医疗费用,居民医保基金不予支付。第二十一条跨年度住院的起付 或港、澳、台地区治疗的;(二)自残、斗殴、酗酒或因违法违规等造成伤害的;(三)交通事故、医疗事故、意外伤害(本办法第二十二条规定除外)等发生的医疗费用 ...
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在扣除医疗单位减免、商业保险、城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险报销部分之后,对其个人实际负担部分给予一定比例或一定数额的救助。第六条下列情形发生的 自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用。 (三)因交通事故、医疗事故以及其他赔付责任人应予支付的医疗费用。 (四)因镶牙、整容、矫形、 ...
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