因素来确定本公司重大案件的金额标准。第十七条 受理客户报案后,保险公司理赔人员应根据现场清点情况、承保条件、过往类似损失情况等,及时对案件 立案件数/立案件数*100% 其中“限时立案件数”指统计期间内完成立案处理且立案延迟在规定期限内的案件的数量;“立案件数”指统计期间内完成立案处理的案件的数量。 ...
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则无论赔案损失大小,分出公司均应在知道赔案发生后根据再保险合同的约定立即通知再保险接受人,及时告知理赔工作进展情况、提供赔案相关资料,并按照再保险合同的 业务,再保险双方应就这部分业务切实履行保费支付、赔款摊回等分保责任。对保险期限已经结束的有效保单的临时分保业务,分出公司不得取消分保。 第四节 分入 ...
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则无论赔案损失大小,分出公司均应在知道赔案发生后根据再保险合同的约定立即通知再保险接受人,及时告知理赔工作进展情况、提供赔案相关资料,并按照再保险合同的 业务,再保险双方应就这部分业务切实履行保费支付、赔款摊回等分保责任。对保险期限已经结束的有效保单的临时分保业务,分出公司不得取消分保。 第四节 分入 ...
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,则无论赔案损失大小,分出公司均应在知道赔案发生后根据再保险合同的约定立即通知再保险接受人,及时告知理赔工作进展情况、提供赔案相关资料,并按照再保险合同的 ,再保险双方应就这部分业务切实履行保费支付、赔款摊回等分保责任。对保险期限已经结束的有效保单的临时分保业务,分出公司不得取消分保。 第四节分入业务 ...
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质押变现能力。保单质押变现能力越高,其洗钱风险相对越大。(五)保险责任满足难易程度。理赔或给付条件较难满足,或者退保损失较大的产品,洗钱风险相对较 10个工作日内划分其风险等级。对已确立过风险等级的客户,保险机构应根据其风险程度设置相应的重新审核期限,实现对风险的动态追踪。原则上,风险等级最高的客户的 ...
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责任认定、损失理算、赔款复核、赔款支付和结案归档等控制事项,确保理赔质量和理赔时效。 保险公司在接到报案时应当及时登记录入,主动向客户提供简便、明确的理赔 价空白单证的名称、时间、数量和流水号,严格控制重要有价空白单证的领用数量和持有期限,做到定期回缴、核销和盘点。 第二十二条 会计处理控制。保险公司 ...
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健康保险精算制度和风险管理制度;(三)建立健康保险核保制度和理赔制度;(四)建立健康保险数据管理制度;(五)配备具备相关专业知识的精算人员、核保人员和核赔 弥补未到期责任准备金和上述两者较大者之间的差额。第三十八条 保险期限超过一年的健康保险业务的责任准备金的计提办法应当按照中国保监会的有关规定执行。 ...
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有限公司、太平洋安泰人寿保险有限公司、安联大众人寿保险有限公司、金盛人寿保险有限公司、美国友邦保险有限公司深圳分公司:现将《人身险法定分保条件实施细则》(以下简称《细则》) 1、保单号2、被保险人姓名3、保险期限4、承保险种及保险责任5、保险金额、费率及保费6、出险日期7、理赔意见及赔付金额接受人有权 ...
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情况,提交下列部分或全部资料:?(1)被保险人身份证明(太原市城镇职工基本医疗保险诊疗手册、社会保障卡);?(2)受益人户籍证明(户口本复印件);?(3 医疗费用结算单;?(14)理赔申请书;?(15)医疗保险经办机构证明。?商业保险公司对手续齐全的理赔申请,正常件的理赔期限为10个工作日,重大案件的 ...
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的预计负债的债务人名称、与本公司关系、保证担保方式、债务人履行债务的期限、被保证的主债权的数额、担保金额及认可价值等;诉讼事项形成的 准备金和已发生已报案未决赔款责任准备金(IBNR)中均应当包括理赔费用准备金。(2)直接保险公司的财产保险业务责任准备金①按照不同险种分别披露责任准备金;②区分再保前 ...
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