制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等。实行医疗 ．清洁手术切口感染率11．麻醉死亡率12．临床主要诊断、病理诊断符合率13．病历合格率14．辨证论治优良率15．中成药辨证使用率16．中医治疗率17．中西医 ...
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1份 10项目 标准 评分办法 检查方法 分值 实得分 扣分理由病历书写 1 规范书写产科病历 以五分值对病历书写情况进行评估，累加得分 查阅产科病例4份 20 2 ：现场观察及访谈，总分100分，低于70 分为不合格，70－80分为基本合格，80分以上为合格。*至少访谈两名近一年内在该乡卫生院分娩的 ...
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、晚期诊断及早孕HCG试纸的使用方法；孕期保健的检查内容和意义；临产表现及护理；产后保健内容等。熟悉：高危妊娠的识别、诊断及转诊适应证；异常产褥 《血站管理办法》 《抗菌药物临床应用管理办法》《卫生监督协管服务规范》 《病历书写基本规范》《医疗废物管理条例》 《医疗技术临床应用管理办法》《医疗卫生机构 ...
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核心制度的落实工作，保障医疗质量和医疗安全。2. 贯彻落实《病历书写基本规范》，规范病历书写行为，加强病历内涵建设，提高病历质量。3. 贯彻落实《电子 护士的合法权益，合同制护士与编制护士同工同酬。2. 贯彻落实《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》（卫医政发〔2010〕7号）及相关规范性文件，改进 ...
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的比例应不低于60%；其余成员中医药、中西医结合知识培训率达到100%。医院医务、护理、科研、教育等主要职能部门负责人中，中医药、中西医结合人员的比例应低于 结合内容，不断提高中西医结合医疗服务水平。中医、中西医结合临床科室执行《中医病历书写基本规范》和《中医电子病历基本规范（试行）》，中药处方格式及 ...
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）承担中医药临床教学任务的中医临床科室，应配备与教学相关的仪器设备。六、规章制度严格执行《中医病历书写基本规范》、《中医电子病历基本规范（试行）》、《中药处方格式及书写规范》、《中医病证诊断疗效标准》、《中医临床路径》、《中医诊疗方案》、《中医护理工作指南》等中医药行业标准 ...
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需要 ⑤院内急救规范制度建设完备 ⑥应对突发公共卫生事件应急救治体系完善 7.执行病历书写基本规范 执行相关的病历书写规范。 8.执行行业有关技术标准与规范 严格执行 9.诊断水平 ①出入院诊断符合率不低于90% ②手术前后诊断符合率不低于 ...
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医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、 并签名或者加盖签章。(5)加强对医疗机构内部麻醉药品、精神药品和易制毒化学品的规范使用和管理。(6)严格执行《上海市抗菌药物临床应用指导原则实施细则》(沪卫 ...
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、病历等医疗文书使用的名称是否与《医疗机构执业许可证》上核准登记的名称相同等。4、医疗护理工作制度建立与执行情况：医疗机构是否建立、健全各项医疗护理工作 、考核各项制度的执行和落实情况等。5、病历、处方等医学文书书写及管理情况：医疗机构是否按照《病历书写基本规范》、《处方管理办法》的相关要求书写病历 ...
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证候部分、治法部分)》、《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》、《中医护理常规技术操作规程》等标准与规范的执行情况。执行的，填写“是”，并以 数之间用“/”隔开。具体填写方法，如2003年没有专用的计算机，3人掌握计算机基本操作，则在2003年栏填写“0/3”；2004年拥有了2台专用的计算机， ...
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