及医疗费用各段上下限数额及支付标准,由市劳动行政部门定期公布。第三十条职工住院治疗确需使用《基本医疗保险药品目录》规定的乙类药品的,或进行大型医疗设备 规定执行。普通高等院校在校学生的医疗待遇不变,资金来源及管理办法仍执行原规定。第三十六条企业职工工伤、生育所需医疗费用不列入基本医疗范围,按工伤保险、 ...
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付标准依次降低10%,但一个医疗年度内最多只降低两次。转往市外住院治疗的,住院起付标准均执行三级医疗机构起付标准。第二十四条参保人员住院发生的医疗 标准》以及有关规定,不符合规定的医疗费用统筹基金不予支付。第二十九条参保人员因工伤、生育、打架斗殴、酗酒闹事、自残、自杀、他人故意伤害及其他违法犯罪行为所 ...
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费用等。3、器官移植、美容、换瓣膜及安装起搏器等费用。4、违法犯罪、工伤、斗殴致伤、酗酒、自残、自杀、交通事故、医疗纠纷、国外就医等发生的医疗 因病需要住院的,应持个人身份证(户口薄)、《农村居民合作医疗证》到定点医疗机构住院治疗。费用结算实行直报制度,在费用结算时,参合农民只支付自费部分,报销部分由 ...
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核算管理、互不挤占的方式运行。支付范围为:个人帐户负责支付门诊医疗费用或用于住院治疗时应由参保人员自付的医疗费用;统筹基金负责支付符合规定的住院医疗 女职工住院分娩所发生的医疗费用,不列入基本医疗保险范围。职工工伤、生育医疗保险办法另行规定。第二十八条参保职工因公外出或法定假期和探亲期内在异地急诊住院 ...
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健康体检、计划免疫、计划生育、预防保健、健康教育等公共卫生服务的费用;(三)工伤和生育保险医疗费用;(四)未办理转诊手续自行外出就医或在市内非定点医疗 否则,参保对象可拒付相关医疗项目费用。第二十七条参保对象在定点医疗机构门诊、住院治疗,由定点医疗机构对其发生的医疗费用进行审核,按本办法规定的标准, ...
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县(区)人民政府,省政府各部门、各直属机构,各大企业,各高等院校:《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》已经省政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。福建省人民政府二 有关的设区市政府应按本办法制定相应措施,报省劳动和社会保障厅备案。工伤保险基金全部纳入社会保障基金财政专户,实行收支两条线管理。第六条行业 ...
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,参照城镇职工基本医疗保险用药和医疗服务项目目录执行,使用《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》的乙类药品、《四川省基本医疗保险诊疗项目和基本医疗保险医疗服务 依次递减50元,起付标准最低不低于200元。从低级别医院转高级别医院住院治疗的,起付标准实行补差。(三)参保居民在定点医疗机构发生的一次性 ...
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机构门诊发生的费用;(二)在定点药店购药的费用;(三)在定点医疗机构住院治疗应当由个人负担的费用;个人帐户不足支付的,由个人现金支付。第二十六 资金渠道解决。第七十条离休干部、老红军、二等乙级以上革命伤残军人不适用本办法。职工工伤和女职工生育医疗保险,按有关规定执行。第七十一条国家公务员在参加基本医疗 ...
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医疗费用纳入统筹基金支付;(三)将不符合住院标准的参保个人收治住院治疗,或故意延长参保病人住院时间,或挂名住院、造假病历,或采取分解门诊、分解住院及其 危、重症等引发医疗费用,不在基本医疗保险支付范围以内。2、参保职工发生工伤、职业病、女职工生育(妊娠检查、计划生育手术、保胎)、性病以及男性原发性不育 ...
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二级医院、三级以上医院分别为200元、400元、600元。参保人员在不同等级医院住院治疗的,在原来报销比例的基础上打折。其中一、二级医院按报销比例的100%执行 、吸毒、打架斗殴、犯罪、交通事故、医疗事故等行为所导致的医疗费用;4.工伤和生育的费用;5.境外发生的医疗费用;6.其他按规定不予报销的医疗 ...
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