、诊疗项目和服务设施范围的医疗费用。3．自杀、自残、酗酒、吸毒、打架斗殴、犯罪、交通事故、医疗事故等行为所导致的医疗费用；4．工伤和生育的费用 应认真核对人、证、卡，准确记录门诊病历，严格控制住院标准，杜绝挂床住院、冒名住院等套取城镇居民基本医疗保险基金行为的发生。 第五章 激励政策 第二十三条 参加 ...
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按照本市城镇职工基本医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的有关规定执行。 符合计划生育政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用，按照 、明确已由他方承担医疗费赔偿责任的交通事故、意外事故、医疗事故或明确由工伤保险支付的医疗费用； 5、在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的 ...
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试点的指导意见》（国发[2007]20号）和《省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的意见》（鄂政发[2008]25号）精神，2008年6月底前，必须全面 发生的符合《城镇职工基本医疗保险诊疗项目》、《服务设施范围和支付标准》、《湖北省基本医疗保险和工伤保险药品目录》规定的住院费用先由个人承担起付 ...
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以下的，由居民医保基金和参保居民个人按比例承担。参保居民住院起付标准为:社区卫生服务机构180元，一级定点医疗机构200元，二级定点医疗机构400 除外)等发生的医疗费用;(四)因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;(五)属于工伤保险(含职业病)支付范围的;(六)按规定不予支付的其他情形。第二十五条参保 ...
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不再继续提取。第十六条 统筹基金的起付标准和支付比例(一)成年人住院医疗保险的起付标准：社区定点卫生服务中心150元，定点县(市、区)医院(中心) 支付：(一)健康体检、计划免疫、计划生育、预防保健、健康教育等公共卫生服务的费用。(二)工伤医疗费用。(三)未办理转诊手续自行外出就医或在市内非定点医疗 ...
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保险经办机构负责征收，随同本单位城镇职工基本医疗保险费或工伤保险一并缴纳，用人单位和农民工应于每月10日前按规定缴费。用人单位为农民工缴纳的医疗保险费在税前 保险暂行办法》规定的药品目录、医疗服务项目目录中，属于统筹基金支付范围和标准的住院以及门诊恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗，肾功能衰竭病人的透析治疗 ...
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规定执行。第三十二条 城镇居民基本医疗保险基金设置住院起付标准和最高结算限额。 住院起付标准为：社区卫生服务中心100元；一级医院450元；二级医院 到其他医疗机构就医的； (六)属于工伤保险（含职业病）或生育保险范围的；(七)按其他有关规定不予支付的。第五章 基本医疗保险服务管理第三十八条 城镇居民 ...
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无放疗、化疗治疗的，本次住院不享受特殊病种待遇。进行恶性肿瘤治疗的参保人员在非化疗、放疗期间，在门诊仅以《浙江省基本医疗保险和工伤保险药品目录》中成药中的 或下肢骨折恢复期内的参保人员，也可申请在定点医疗机构中的社区卫生服务中心设立家庭病床。(二)参保人员申请设立家庭病床，应由定点医疗机构家庭病床专职 ...
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工伤，用人单位应及时为农民工申报工伤认定，并按照工伤保险规定的标准支付费用。对跨地区转移就业农民工受工伤后的长期待遇问题，可试行一次性支付和长期 工作机制 （一）建立协调解决农民工问题的领导体系。市政府建立农民工就业管理和服务工作联席会议制度，统筹协调和指导全市农民工进城后相关权益保障的协调与落实工作 ...
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大病治疗全年只设一次起付标准。第二十五条 参保人员住院和门诊大病治疗，发生的医疗费用，扣除全自费、乙类药品或特殊诊疗服务项目由个人自付的15%部分和 除外）就医的；(五)在国外或港、澳、台地区就医的；(六)属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；(七)按有关规定不予支付的。第五章 基本医疗费用的 ...
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