外出(三个月以下)在异地学习、出差、会议等期间出现住院的,必须符合急性发病的要求,所提供的医疗费用发票及相应详细清单必须是急性发病住院情况。第三十 疫病流行而造成伤害或大范围急、危、重症等引发医疗费用,不在基本医疗保险支付范围以内。2、参保职工发生工伤、职业病、女职工生育(妊娠检查、计划生育手术、保胎 ...
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支付限额的累计在一个社保年度内,居民随身份转换改变社会医疗保险参保险种的,按参加不同险种期间发生的医疗费用分别累计,并分别计算年度最高支付限额。(二十一 伤病的;4.明确已由他方承担医疗费赔偿责任的交通事故、意外事故、医疗事故或明确由工伤保险支付的医疗费用;5.在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区 ...
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限额的累计 在一个社保年度内,居民随身份转换改变社会医疗保险参保险种的,按参加不同险种期间发生的医疗费用分别累计, 并分别计算年度最高支付限额。(二十一 伤病的; 4、明确已由他方承担医疗费赔偿责任的交通事故、意外事故、医疗事故或明确由工伤保险支付的医疗费用; 5、在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾 ...
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滞纳金,并自补缴次日起享受医保待遇,缴费年限可连续计算,但中断缴费期间发生的特殊慢性病门诊补助、住院医药费不予报销。参保人员逾期超过90日仍未缴纳医疗保险费 补助的艾滋病、血吸虫病、结核病等病种的医疗费用;(八)按有关规定不予报销的其他费用。 第五章 医疗服务管理与经办能力建设 第三十四条城镇居民基本 ...
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劳动大军,为我市经济发展做出了重要贡献。解决农民工的医疗、工伤保险问题既是进一步深化社会保险制度改革的内在要求,也是保障农民工合法权益、构建社会主义和谐社会 单位未按规定为农民工办理参保缴费的,农民工务工期间因病发生的医疗费用由用人单位承担。第十条各级劳动保障行政部门的劳动保障监察机构要加大监督、检查 ...
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医疗机构办理居外就医审批手续,填写《连云港市城镇居民基本医疗保险居外就诊审批表》,居外期间的住院费用由个人垫付,待出院后持本人城镇居民基本 医疗保险药品目录》范围外的药品费用;(二) 《连云港市城镇居民基本医疗诊疗服务项目目录》范围外的医疗费用;(三) 工伤、生育医疗费用;(四) 未办理转诊手续自行 ...
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,由患者填写报销单后交单位,单位按月将医药费汇总编制报表。 (五)门诊就医费用规定:处方值一般不得超过30元;一次性检查费一般不得超过40元。如有超过的 关于国家机关工作人员、人民警察伤亡扶恤如何处理的通知》(民优字34号)执行。离退休人员受聘期间工伤,由聘用单位承担医疗费用。 第十五条本规定和《试行 ...
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管理工作。 第四条 劳动合同是劳动者与用人单位确立劳动关系、明确双方权利义务的协议。 建立劳动关系必须订立劳动合同。 第五条 劳动合同由用人单位法定代表人或 提供工伤、医疗待遇外,还应支付劳动者相当于其医疗费用的25%的赔偿金; (四)造成女职工或未成年工健康损害的,除按国家规定提供治疗期间的医疗待遇 ...
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,已支付大病重病的医疗费用单据(有医保的凭医保定点医院的医保结算凭据,未参加医保的凭二级以上医院的原始单据);2、医疗费发生期间的家庭成员收入情况 有关优惠减免政策。第十二条 不属于医疗救助的范围:(一)工伤、交通、打架、斗殴、酗酒和赌博等引发的事故致伤发生的医疗费用。(二)擅自到非二级以上医院或非 ...
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制定)。2、医疗费用补偿范围(1)门诊:补偿医药费用。(2)住院:补偿医药费用,包括药费(各等级医疗机构使用的基本药物目录以《海南省基本医疗保险和工伤保险药品目录 日内按比例审批结付。(3)参合人员在市外打工、暂住、探亲时因病住院发生的医疗费用按照三级医院(省级)的报销办法执行。(4)到市合管办报销的 ...
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