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本人个人账户资金收支情况。 第二十七条 参保人员因工伤、职业病、生育支出医疗费不列入基本医疗保险基金支付范围,仍按原资金渠道解决。参保人员因车祸、酗酒 和参保人员按规定补缴欠费后,补划个人账户,缴费年限连续计算,欠费期间发生医疗费用统筹基金不予支付。第五章 特殊慢性病门诊治疗管理第三十九条 城镇 ...
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标准缴费,也可选择单位按缴费基数6%缴纳,个人不缴费,不设立个人账户。失业人员在领取失业保险金期间,单位缴纳医疗保险费部分由失业保险基金划拨,个人缴纳 家庭病床管理暂行办法》规定执行。第十四条严格医疗保险费用支付范围。纳入医疗保险支付范围医疗费用,按《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《 ...
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付标准,是指统筹基金支付前先由个人帐户支付或个人自负医疗费用额度。一、二、三级医疗机构起付标准,分别为500元、670元、840元。在一个医疗 调整。第二十四条职工因工伤、生育发生医疗费,执行工伤保险和生育保险有关规定,不得在基本医疗保险基金中支付。第五章有关人员医疗待遇第二十五条离休人员、 ...
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ic卡如有遗失、损坏等,本人应凭身份证或户口簿及时到医疗保险经办机构办理挂失和补发手续,期间发生医疗费用自理。第十五条城镇居民医保实行家庭(个人)按 、健康教育等公共卫生服务费用;3、工伤、生育医疗费用;4、未办理转诊手续自行外出就医或在本统筹地区内非定点医疗机构诊治医疗费用(急诊除外);5、 ...
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事业单位女职工生育或中止妊娠,不享受生育津贴,休假期间工资由用人单位全额发放。本条第一款所规定医疗费用支付项目和定额补贴标准由州劳动保障部门会同 机构批准,在其他医疗单位发生医疗费用,生育保险基金不予支付。第十八条生育保险基金支付生育、计划生育手术医疗费范围按国家、省基本医疗保险和工伤保险药品 ...
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新生儿过程中所发生医疗服务费用。(三)手术费支付项目主要是指分娩过程中会阴切开术和剖宫手术。(四)住院费是指产妇在分娩期间住院床位费等。床位费 保险基金不予支付,由医院负担。(三)办理入院手续时,参保单位足额缴费,参保职工本次发生医疗费用,由生育保险基金按规定支付;参保单位欠缴生育保险费 ...
//www.110.com/fagui/law_306707.html-了解详情
保险基金不予支付参保人因下列情形之一发生医疗费用:(一)除本办法第三十六条第二款规定情形外自购药品;(二)因工伤、他人责任造成伤害;(三) 标准及市级医院偿付标准予以报销。参保人因工出差、探亲,在国外或港、澳、台地区期间急诊住院发生医疗费用,经本人申请,由市社会保险机构对实际发生医疗费用进行 ...
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享受基本医疗保险待遇,实际连续缴费年限重新计算。灵活就业人员欠费期间发生医疗费用统筹基金和大病医疗救助基金不予支付。城镇居民未按规定期限参保或参保中断后续保, 发生购药费用;(三)属于工伤、生育保险范围医疗费用;(四)本人违法犯罪行为所致伤害医疗费用;(五)医疗事故、药事事故、交通事故等有 ...
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证明及助学贷款合同核定;(七)义务教育外地农民工子女:参加本市城镇职工基本医疗保险、农民工医疗保险或农民工工伤保险外地农民工,其在本市接受九年义务教育 经有关部门批准转外就医、探亲访友期间发生异地急诊住院就医、急诊留观转住院治疗7日内医疗费用或特殊情况下全额垫付医疗费申报。区县社保经办机构申报 ...
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合作医疗定点医疗机构住院以及外出打工、暂住、探亲期间非抢救异地住院医疗费用,按第二十四条规定相当级别医疗机构各段报销比例70%进行补偿。(六)定点医疗机构要为 斗殴致伤、自杀、自残、服毒、酗酒、公伤、被雇用工伤、机动车辆造成交通事故等所致医疗费用;(三)整容、美容、矫形、视力矫正、义眼、义肢 ...
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