所致伤病的； （六）因工伤、生育的；（七）按有关规定不予支付的其他情形。第八章 费用结算第四十四条 参保居民医疗费用结算手续，参照城镇职工基本医疗 费用。参保居民亲属应持原始医疗费收据、死亡证、病历复印件、医疗费用明细清单等到医保经办机构审核报销。报销标准按本办法第三十四条第一款规定的在三级定点医疗 ...
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费用。(二)职工患病应在医疗保险机构确认的定点医疗机构就诊，其医疗费用由个人垫付，然后凭复式处方、医疗费结算单和票据回参保单位报销。(三)职工在定点医院住院 按本市有关的规定执行；国家机关、事业单位及未建立工伤保险的县(市)、区因工(公)伤残和患职业病职工的医疗费用暂按原渠道列支。 第四十六条各级工会 ...
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职工起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费按以下比例从统筹基金中给付：住院医疗费用在职职工报销比例(%)三级医二级医院一级医院700-5000元8183855000-10000元79818310000-15000元77798115000-20000元79818320000-28000元 ...
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（八）负责参合人员合作医疗证的核发和医药费用报销凭证的审核和为参合等人员提供咨询服务；（九）负责全县合作医疗工作人员的业务培训、考核与奖惩；（十 定点医疗机构住院治疗的药费，执行《海南省基本医疗保险和工伤保险药物目录》规定；在本省外市县定点医疗机构住院治疗的药费，按当地市县规定的药物目录执行；危重病症 ...
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退休人员的医疗保险待遇。二、本通知第一条中的参保人员因工致残被鉴定为工伤1级至4级的，因企业破产而办理提前退休的，累计缴费年限男不满25年、 比例报销。参保人员满70周岁时，当年发生的门诊医疗费用还未报销的，可按70周岁以上退休人员门诊大额医疗互助支付比例报销。六、用人单位在接到参保人员申报的基本医疗 ...
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，今后根据经济、社会发展情况和实际医疗费用水平适时调整。超过职工工资总额10％的，由省人民政府审核后，报经财政部批准。原养老、工伤社会保险费收缴中包含医疗保险费用 医疗的单位，职工供养的直系亲属不实行个人医疗帐户，也不实行个人自付一定金额后再报销的办法，凡符合规定的医疗费用的40％，都由社会统筹医疗 ...
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，今后根据经济、社会发展情况和实际医疗费用水平适时调整。超过职工工资总额１０％的，同省人民政府审核后，报经财政部批准。原养老、工伤社会保险费收缴中包含医疗保险费用 医疗的单位，职工供养的直系亲属不实行个人医疗帐户，也不实行个人自付一定金额后再报销的办法，凡符合规定的医疗费用的４０％，都由社会统筹医疗 ...
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条参保人员住院、规定病种门诊治疗时，执行《安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施标准》和省劳动保障厅增加的《儿童用药》 门诊留观后办理住院、住院后72小时死亡的门诊及住院医疗费用视同一次住院，按城镇居民基本医疗保险政策规定予以报销。第八章基金管理第三十八条城镇居民基本 ...
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。第二十条参保人员住院、规定病种门诊治疗时，参照《安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施标准》的范围。第六章医疗保险待遇 小时内住院，住院后24小时内死亡的门诊和住院医疗费用，视同一次住院医疗费用，按城镇居民基本医疗保险政策规定予以报销。第八章基金管理第三十二条城镇 ...
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非定点医疗机构就医的，所发生的医疗费用由个人全额垫付，出院后凭有效发票、诊断证明、出院小结、医疗收费清单到社会保险经办机构报销，自负比例增加10%。第十九条 犯罪或违法导致伤病的；（四）交通事故、意外伤害、医疗事故等由第三方承担医疗费赔偿责任的；（五）属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；（六 ...
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