结算的；(三)分解处方或超量配药的；(四)非法获取和使用医保专用处方，骗取医疗保险基金的；(五)出售假冒伪劣、过期失效药品的；(六)重复收费、分解收费、自立 医疗费用按原资金渠道解决。第四十七条 省政府可根据经济和社会事业发展以及医疗费用价格的变化，对省级单位和职工个人缴费比例及待遇作相应调整。第四十 ...
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快中子治疗项目；7、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。(二)基本医疗保险支付60%，个人自付40%的项目：1、应用χ-射线计算机体层摄影装置(CT 一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人帐户。个人帐户资金主要用于支付门诊医疗费用，实行超支自理，其本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承。统筹 ...
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年度统筹地区职工平均工资300%的，按300%计算缴纳。(三)国有企业下岗职工的基本医疗保险费，包括单位缴费和个人缴费，暂由企业再就业服务中心按照统筹地区上 治疗期间实施特殊检查和特殊治疗，按自治区有关文件执行。符合文件规定发生的医疗费用由个人自付30%，统筹基金支付70%。第二十五条参保职工住院治疗 ...
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管理部门(以下简称卫生部门)密切配合，各司其职。市劳动和社会保障部门负责劳务工合作医疗政策制定和基金监督，市社会保险基金管理机构(以下简称市社保机构)负责基金筹集、 支付比例为90%；(二)转诊到市内二级、市内三级、市外医院，其住院医疗费用的支付比例分别为80%、70%、60%。第二十二条 住院起付线 ...
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。城区在职职工起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费按以下比例从统筹基金中给付：住院医疗费用在职职工报销比例(%)三级医二级医院一级医院700-5000元8183855000-10000元79818310000-15000元77798115000-20000元79818320000-28000元 ...
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， 用人单位和职工的费率可作适当调整。第十二条用人单位缴纳的基本医疗保险费按下列渠道列支：(一)国家机关在“经常性支出”的“社会保障费”中列支；全民所有制事业 工作需要驻外地工作一年的在职职工，其基本医疗费实行定额管理。(一)门诊医疗费用实行包干，其标准为本人年度个人帐户配置资金；(二)住院和规定病种 ...
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分担。按月结算分为按服务项目结算与按定额结(一)按服务项目结算部分1、门诊费用月结算按审核后的月个人帐户及门诊统筹支付(记帐)金额计算。2、11种 第十六条自然灾害、突发性疾病流行和其它突发性因素造成的大范围危、怠、重病的医疗费用，由政府协调解决。 第十七条定额标准根据上年实际情况可作相应调整。 第 ...
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医院就诊的，社会统筹基金支付70%，个人支付30%；在一级医院及其他定点医疗机构就诊的，社会统筹基金支付75%，个人支付25%。(三)参保人员发生的住院 部门鉴定确认)和见义勇为负伤(经政府有关部门认定)的参保人员，所需符合规定的医疗费用由社会统筹基金支付。患有癌症、慢性肾衰竭疾病的参保人员，所需治疗 ...
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劳动和社会保障行政管理部门会同有关部门制定。第四十条定点零售药店必须保证基本医疗用药的品种和质量，必须向持有药品经营许可证的单位采购经药检部门检验合格的 劳动和社会保障行政管理部门制定。离休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人的医疗费用按原资金渠道解决，具体办法由市劳动和社会保障行政管理部门会同有关 ...
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保障部、财政部、国家经济贸易委员会、卫生部、国家中医药管理局《关于加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理的意见》(劳社部发[1999]23号)，以及《徐州市城镇职工基本医疗 转出医院：门诊病人按1．0出院人次、住院病人连同在本院发生的住院医疗费用一并按2．0出院人次定额计算；在外地住院发生的按规定由统筹 ...
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