县人民政府，市政府各委、办、局：市医保局制订的《上海市城镇职工基本医疗保险费用支付结算操作办法》已经市政府同意，现转发给你们，请按照执行。上海市城镇职工 帐户资金过渡期内，根据不同的年龄段，按照统一标准以现金方式发放在职职工的个人医疗帐户资金，发放标准为：４５岁以上（１９５５年１２月３１日以前出生）的 ...
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补助。第七条城镇居民实行按统筹年度一次性缴纳下一年度基本医疗保险费用的缴费办法。学生缴纳医疗保险费用的时间为每年9月1日至10月31日，其他人员 上凭华西医大附属医院、省第一人民医院、省肿瘤医院出具的“转院建议”，经所在地医疗保险经办机构批准登记后，方可转院。紧急情况，凭以上医院的“转院建议”先期转院 ...
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(沪医保(1997)51号)替代文件：上海市城镇职工基本医疗保险办法(2000年10月20日上海市人民政府令第92号)4、上海市医疗保险局关于印发《本市部分事业单位职工医疗保险费用单位结算办法》的通知(沪医保(1997)52号)替代文件：上海市医疗保险局关于印发《上海市城镇职工基本医疗保险结算办法》 ...
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医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所16、北京肿瘤医院17、北京市道培医院 附件2：北京市基本医疗保险肝移植术后门诊抗排异治疗、造血干细胞移植就医和审核结算流程 一、肝 办法予以结算。3、对区、县医疗经办机构的要求：区、县医疗经办机构对用人单位及定点医疗机构申报的医疗保险费用，应核查参保人员是否进行了“肝移植 ...
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因素外年度内原则不予调整。以后年度定额控制指标可以上年定额为基础，结合定点医疗机构上年度实际发生的合理费用及其它因素对定额控制指标进行相应调整，适当增加 、住院患者住院等服务项目和服务单元实际发生的医疗费用支出情况等，填写《西安市职工基本医疗保险费用结算申请表》报市医疗保险经办机构审核结算。第六条市 ...
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第一条为加强自治区本级职工基本医疗保险费用的结算管理，根据《内蒙古自治区本级职工基本医疗保险暂行办法》(以下简称《暂行办法》)，制定本办法。关联法规：地方 单位代管、按期填报有关情况表。第四条参保人员住院发生的由统筹基金支付的医疗费用按“总量控制，定额管理”的办法结算。自治区医保中心区别不同级别的定点 ...
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。本通知自发布之日起执行。 上海市医疗保险局二○○六年七月十九日 附：上海市城镇职工基本医疗保险费用信息公示目录一、定点医疗机构(城保)门急诊次均费用排位情况 前5位名单：4.社区卫生服务中心(卫生院)住院平均床日费排位前5位名单：三、定点医疗机构(城保)部分住院单病种次均费用排位情况1.顺产三级医疗 ...
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》）在使用、管理方面存在一些问题。为防止由于使用和管理《手册》不规范造成医疗保险费用结算错误和医疗保险基金的流失，经研究，我们制定了《〈北京市医疗保险 上加盖业务专用章后发给用人单位。3、区、县社会保险基金经办机构对已办理退休医疗手续的参保人员需重新打印《手册》“就诊信息表”，粘贴本人照片后，加盖业务 ...
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基本医疗保险工作，更好的为广大参保人员服务，经研究决定对2003年全市定点医疗机构进行年终考核评比，现将有关事宜通知如下：一、考核评比范围：全市1-5 公费医疗费用控制情况），确定2003年医疗保险费用控制情况。3、全市医疗保险联审互查成绩三、奖项设定为保证考核评比工作的公正、合理，在总结历年定点医疗 ...
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保险费用结算审核计算机管理系统(以下简称医保计算机系统)是本市医疗保险费用结算和经办业务的基础操作平台，24小时连续实时运行。本市医保费用结算业务的正常运转，直接 月、9月、12月中第二个星期的星期六和星期日实施。停机安排在凌晨、医疗机构非门诊时段进行。此外，因系统升级、数据库和系统重大故障隐患等特殊 ...
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