、急诊医疗费用,以及居民子女因无他方责任的意外伤害事故未经医院抢救造成死亡的一次性补偿金,由首诊医疗机构核实,报所属的医疗保险经办机构审批后,由首诊医疗 总额的10%提取县市经办机构的调节金,存入经办机构的专项财政帐户。对首诊医疗机构考核后违规的扣罚金额也计入调节金中。经办机构的调节金主要用于县市基金 ...
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、转让、租赁、承包时,接收或继续经营者必须承担其单位职工的医疗保险责任,及时缴纳职工医疗保险费。破产企业在清算财产时,应按照《企业破产法》及有关 付10%,统筹基金支付90%,退休人员个人自付5%,统筹基金支付95%;住院基本医疗费用累计在10000元以上的,在职职工个人自付5%,统筹基金支付95%, ...
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范围、项目、费用定额预算等内容的协议,明确双方的责任、权利和义务,并对协议执行和落实基本医疗保险管理政策情况进行监督和检查。第二十六条取得定点资格 人员有下列行为之一,尚未构成犯罪的,给予责任人员行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(一)在医保基金征缴、支付医疗费用时徇私舞弊的;(二)玩忽职守或 ...
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和实施方案,做好制度的实施和业务管理人员培训等工作。发展改革部门负责做好医疗和药品价格的监督管理工作。教育部门负责做好所属学校在校学生和幼儿园儿童情况 单位:市教育局(5)城镇各类离退休人员、城镇职工、灵活就业人员等已参加基本医疗保险人员情况责任单位:市劳动和社会保障局2.城镇居民2005-2007年 ...
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保险工作所需经费,列入同级财政预算。 第二章 基金筹集 第六条 城镇居民基本医疗保险费按照以下标准筹集:中小学阶段学生、少年儿童每人每年90元,其中财政补助50 有关规定暂停或取消其定点资格;构成犯罪的,依法追究刑事责任。(一)伪造医疗文书骗取基本医疗保险基金,或不认真确认参保人员身份造成基金流失的; ...
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结合的原则,每年基金结余率控制在10%左右。第六条 城镇居民基本医疗保险工作的责任主体是市、县(区)人民政府,乡镇人民政府(街道办)具体负责辖区内城镇居民 比例报销,每人每年报销限额为20000元。3.住院报销标准。城镇居民报销医疗费用实行全年累计分段按比例的办法进行报销,起付线以上至30000元(含 ...
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部门要按照落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的要求,切实担负起责任,为促进我市城镇居民医疗保险工作更快更好发展,确保试点工作顺利进行作出应有贡献。 统筹基金给予适当补偿,其起付标准为300元,统筹基金补偿60%,门诊医疗费用统筹基金补偿年度内累计支付限额成年人为2000元,未成年人为3000元。特殊 ...
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国家有关规定,伪造、变造、故意毁灭有关账册、材料,或者不设账册,致使医疗保险费基数无法确定的,依照国务院《社会保险费征缴暂行条例》处理;迟延缴费的, 行政部门或者监察机关依法给予行政处分;构成犯罪的,移送司法机关依法追究刑事责任;造成基本医疗保险基金流失的,由劳动和社会保障行政部门负责追回:(一)减免 ...
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经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守,造成基本医疗保险基金损失的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。第三十一条 (实施细则)市劳动 办法》(成府发〔2007〕62号)、《成都市人民政府印发关于建立新型农村合作医疗制度的意见的通知》(成府发〔2004〕39号)、《成都市人民政府关于 ...
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地区上年度在岗职工月平均工资的60%。低于60%的,不足部分应当缴纳的基本医疗保险费全部由其用人单位缴纳。 “用人单位从业人员本人月工资总额超过所在统筹地区上 医疗保险所需经费,列入同级预算,由财政拨付,不得从基本医疗保险基金中列支。 第六章 法律责任 第四十七条 用人单位未按本条例的规定办理基本 ...
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