保险待遇。未携带社会保障卡就医且未经社会保险经办机构核准的,不享受医疗保险待遇。第三十条 参保人员住院治疗,设置统筹基金起付标准,起付标准以下的医疗 统筹基金负担的部分,由定点机构向社会保险经办机构申请结算。第三十三条 基本医疗保险费用结算管理办法,由市人力资源和社会保障行政部门另行制定。第三十四条 ...
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费用的即时结算。各县(市、区)参保人员转市区定点医疗机构住院发生的应由医疗保险统筹基金支付的医疗费用,超出各自上解周转金数额的,由各县(市、 生育保险经办业务流程及就医管理、异地转诊及费用结算、门诊重症慢性病病种管理、定点医疗机构和定点零售药店管理等具体办法由市人力资源社会保障部门会同相关部门另行制定 ...
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住院医疗费用给予补偿(具体办法另行制定)。(二十二)开展城乡居民合作医疗保险住院按病种付费制、门诊费用总额预付制等支付方式改革试点。(二十三) 中小学生参保率达到95%以上的目标任务。民政部门要做好重大疾病、特殊疾病等困难人群的医疗救助的补偿工作。劳动保障部门要配合做好城镇居民参保的有关工作。社会保障 ...
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人患门诊特定病种、门(急)诊抢救无效死亡、设立家庭病床、住院发生的基本医疗费用,由医疗保险基金支付至3.6万元为止,超过3.6万元至年度医保待遇 人户籍所在乡镇(街道)有卫生院的,该乡镇(街道)卫生院作为其普通门诊统筹定点医疗机构。参保人户籍所在乡镇(街道)没有卫生院的,可选择一家社区卫生服务中心或 ...
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人患门诊特定病种、门(急)诊抢救无效死亡、设立家庭病床、住院发生的基本医疗费用,由医疗保险基金支付至3.6万元为止,超过3.6万元至年度医保待遇 人户籍所在乡镇(街道)有卫生院的,该乡镇(街道)卫生院作为其普通门诊统筹定点医疗机构。参保人户籍所在乡镇(街道)没有卫生院的,可选择一家社区卫生服务中心或 ...
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人患门诊特定病种、门(急)诊抢救无效死亡、设立家庭病床、住院发生的基本医疗费用,由医疗保险基金支付至3.6万元为止,超过3.6万元至年度医保待遇 人户籍所在乡镇(街道)有卫生院的,该乡镇(街道)卫生院作为其普通门诊统筹定点医疗机构。参保人户籍所在乡镇(街道)没有卫生院的,可选择一家社区卫生服务中心或 ...
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制定本办法。第二条 本办法适用于温州市区范围内已参加城镇职工基本医疗保险住院统筹(以下简称住院统筹)的下列单位和个人:(一)各类企业、事业(不含 次。第十九条 用人单位及其职工、灵活就业人员参加门诊统筹并按规定缴纳门诊医疗保险费的,参保人员在缴费当月即可享受门诊统筹待遇。第二十条 参保人员个人帐户当年 ...
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的,须经市内二等甲级以上医院确认,市或县(区)医疗保险经办机构同意,可转往外地定点医疗机构住院治疗;参保人员的就业地或居住地在统筹区域外的,由 》(金政发〔2003〕43号)、《金昌市人民政府关于印发〈金昌市市直单位国家公务员医疗补助暂行办法〉的通知》(金政发〔2003〕44号)、《金昌市人民政府关于 ...
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急诊门诊费用,统筹基金实行起付标准和最高支付限额控制。第十六条 参保居民患病住院治疗,统筹基金的起付标准为:三级医院500元,二级医院300元,一级医院 转外地医疗机构治疗的;4、不符合山西省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围标准的;5、患者住院未按规定期限结算的;6、私自涂改处方或 ...
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管理和支付等工作。第四条 实行城镇居民基本医疗保险制度应当坚持以下原则:㈠ 坚持低水平起步,重点保障城镇居民住院医疗需求。筹资和保障水平与我州经济社会发展 ;㈤ 美容、矫正先天畸形等治疗的;㈥ 按有关规定不予支付的其它情形。第五章 医疗服务管理第十五条 凡经州劳动人事和社会保障局审核认定的城镇职工基本 ...
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