职工基本医疗保险的有关规定确定。第十二条参加城镇居民基本医疗保险、农民医疗保险的,在城镇居民基本医疗保险或者农民医疗保险规定报销范围、限额内的住院医疗费用,按照规定比例报销后的剩余部分,由所在地县区人民政府按照下列标准给予补助:(一)七至十级残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、 ...
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当年结余转下年度使用，超出个人账户的定点门诊费用由县区人民政府负担。一至六级残疾军人在城镇职工基本医疗保险和大额医疗费补助规定范围内发生的住院医疗费用， 保险的，在城镇居民基本医疗保险或者农民医疗保险规定报销范围、限额内的住院医疗费用，按照规定比例报销后的剩余部分，由所在地县区人民政府按照下列标准给予 ...
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的;(四)交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的;(五)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;(六)因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的 医疗保险儿童用药有关问题的通知（劳社部发37号）文件规定执行。超出目录范围的医疗费用,统筹基金不予支付。第三十二条参保居民在定点医疗机构 ...
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就医。第二十二条参保人员住院、规定病种门诊治疗时，执行《安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施标准》和省劳动保障厅 二级医院300元，三级医院400元。第二次住院起每次递减50元。超出起付标准以上符合报销范围的医疗费，按一、二、三级医院，基金分别按70%、65%、60 ...
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、家庭病床治疗； 第七条首次投保执行30天免责期。免责期后属医保报销范围的医疗费用，基本医疗保险统筹基金(以下简称统筹基金)和地方附加医疗保险基金(以下简称附加 费用；2、保障期满该次治疗还未结束且未续保，而超出保障期治疗天数所发生的医疗费用；3、工伤、职业病的医疗费用；4、不属于医保统筹基金和附加 ...
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不足支付的，先由职工自付；按年度计算，职工在个人医疗账户之外自付的医疗费，超过本人年工资收入5%以上部分，由社会统筹医疗基金会支付，但个人仍需按全年 以及诊转院等治疗项目的管理制度，贯彻执行《江西省公费、劳保医疗及职工医疗保险用药报销范围》。第二十八条 由卫生和医保机构参照上年度公费医疗和劳保医疗人员 ...
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的定点医疗机构就诊，其医疗费用由个人垫付，然后凭复式处方、医疗费结算单和票据回参保单位报销。(三)职工在定点医院住院，先由个人向医院缴纳预付金，其 。 第三十八条医疗保险机构会同卫生行政主管部门制定疾病诊疗技术规范、药品报销范围、特种检查及治疗管理办法等规章制度；物价部门会同卫生行政主管部门制定和定期 ...
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所致伤病的； (四)交通事故、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任的； (五)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的；(六)按有关规定不予支付的其他情形。关联 基金支出的行为；(六)因本人不遵守居民医保有关规定，导致其医疗费用不能报销而无理取闹的。第四十二条定点医疗机构有下列行为之一的，由医疗保险 ...
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关联法规：国务院部委规章（1）条第三十三条定点医疗机构向被保险人提供超出规定范围的服务项目、标准，以及未经同级社会保险管理部门认可的新技术、新项目 人员故意给冒名顶替者诊治的、弄虚作假的，社会保险经办机构应当如数追回已支付的医疗费，并由社会保险管理部门根据《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定给予相应的 ...
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，发扬工人阶级团结友爱互助互济的光荣传统，有效地帮助患病住院的在职职工减轻个人自负部分医疗费的经济负担，使他们能安心治疗早日康复。作为本市职工医疗保险制度改革的配套 还未结束且未续保，超出保障期治疗天数占治疗期总天数比例的医疗费用；3、工伤、职业病的医疗费用；4、不属于医保报销范围的个人自费医疗费用； ...
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