个案数据库、统计报表时，应严格按照两个标准代码字典库内容填写。 二、上海市医疗保险费用结算系统也将于2006年8月1日起同步启用市卫生局新修订的两 。 三、新修订的两个标准代码字典库将在上海卫生信息专用网上公布，各医疗机构可登录免费下载（网址：http：//211.144.103.8）。 四、为保证本 ...
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各区县医保办：为了进一步加强本市城镇职工基本医疗保险费用的管理，根据《关于发布2005年度第三季度医保预算管理执行情况的通知》(沪医保(2005)140号)，我局决定对全市55所医疗机构进行第三季度医疗保险专项检查，具体安排如下： 一、时间安排10月26日全体检查人员进行培训； ...
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各区县医保办：为了进一步加强本市城镇职工基本医疗保险费用的管理，根据《关于发布2006年度第一季度医保预算管理执行情况的通知》(沪医保(2006)52号)，我局决定对全市55所医疗机构进行第一季度医疗保险专项检查，具体安排如下： 一、时间安排5月18日全体检查人员进行培训；从 ...
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保险支付制度改革，逐步建立与完善多元化的医疗保险费用支付体系，经研究决定，在首批9种住院病种已试行按病种付费试点的基础上，2005年将进一步扩展 。㈡新增6种试点病种申报结算等的具体操作办法，参照《关于本市城镇职工基本医疗保险部分住院病种实行按病种付费试点工作的通知》(沪医保(2004)108号)有关 ...
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镇保转为参加个保的，参照《上海市城镇从事自由职业人员和个体经济组织业主及其从业人员基本医疗保险暂行办法》第十条的规定执行：镇保转个保时，原来享受镇保的参保人员 ，可以按规定享受个保待遇；参保人员未按规定连续缴纳或未足额缴纳镇保基本医疗保险费用超过三个月的，须在足额连续缴费满6个月并按规定继续缴纳医保费 ...
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各区县医保办：为了进一步加强本市城镇职工基本医疗保险费用的管理，根据《关于发布2005年度第二季度医保预算管理执行情况的通知》(沪医保(2005)106号 ；2.抽查第二季度医保出院病史和门诊就医费用收据及相关处方，重点检查医疗行为的合理性情况。一级医院抽查出院病史60份、二级医院抽查出院病史120份 ...
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的，由省人民政府审核后，报经财政部批准。原养老、工伤社会保险费收缴中包含医疗保险费用的，应相应核减养老、工伤保险费的收缴比例。用人单位缴费来源：国家机关、 开支；差额预算管理的其他事业单位及自收自支预算管理的事业单位，由单位提取的医疗基金中开支；企业在职职工从职工福利费中开支，离退休人员在劳动保险费中 ...
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是：１．适应建立社会主义市场经济体制的要求，使城镇全体劳动者都能获得基本医疗保障，有利于整个社会保障制度改革的推进，有利于减轻企业、事业单位的社会负担 ，同省人民政府审核后，报经财政部批准。原养老、工伤社会保险费收缴中包含医疗保险费用的，应相应核减养老、工伤保险费的收缴比例。用人单位缴费来源：国家机关 ...
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费用不得计入门诊急诊自负费用段。(五)汇总与申报1．定点医疗机构和定点零售药店应按月汇总医疗保险费用，向所在地的区县医保办申请结算。2．定点 )③(24)＝(23)四、支付凭证的填写(一)各凭证右上角编号的填写方法为：填表医疗机构或药店代码(9位)、申报年月(4位)、流水号(1位)。(二)各凭证“申报 ...
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企业等)、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都必须参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员暂不参加，但应积极 管理，实行“收支两条线”，基金专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。医疗保险费用要及时按规定划转和结算，保证基金的及时足额支付。要建立统筹基金 ...
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