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不予支付:(一)不经批准,在非定点医院住院的;(二)因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;(三)吸毒、打架斗殴或其他违法行为造成伤害的 已补偿的医疗费用外,视情节轻重,由有关行政机关依法处理。构成犯罪的,移交司法机关处理:(一)开虚假医药费收据、处方等弄虚作假、隐瞒、欺诈等手段骗取城镇居民 ...
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自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用。 (三)因交通事故、医疗事故以及其他赔付责任人应予支付的医疗费用。 (四)因镶牙、整容、矫形、 监督。采取隐瞒、欺诈等手段骗取医疗救助基金的,依法责令退还;构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。对截留、挤占、挪用、贪污浪费等违法违纪行为,依照有关法律 ...
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二)因自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用。(三)因交通事故、医疗事故以及其他赔付责任人应予支付的医疗费用。(四)因镶牙、整容、矫形、配 监督。采取隐瞒、欺诈等手段骗取医疗救助基金的,依法责令退还;构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。对截留、挤占、挪用、贪污浪费等违法违纪行为,依照有关 ...
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自伤、自残的;斗殴、酗酒、吸毒及其他因违法、犯罪行为所致伤病;交通事故、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任的意外伤害;按有关规定不予支付的其他情况。(二 经办机构不予支付。已经支付的,予以追回,暂停其医疗保险待遇;构成犯罪的,移交司法机关处理。七、基金管理(二十八)居民医保基金纳入财政专户,实行收支两 ...
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基金不予支付下列费用:(一)在非定点医疗机构就诊的;(二)因交通事故、医疗事故或者其他责任事故致伤进行治疗的;(三)因本人吸毒、打架斗殴或者其他 、追回违规金额,直至比照城镇职工定点医疗机构管理办法取消定点资格。情节严重的,移交司法机关处理。(一)违反有关规定,擅自提高收费标准,任意增加收费项的;(二 ...
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医疗补偿范围:1、打架斗殴、酗酒、自残、自杀、违法犯罪、因公负伤、交通事故、医疗事故司法鉴定、劳动鉴定、职业病、孕产期保健等发生的医疗费用;治疗性病和戒毒费用;2、 举报人相应奖励,并为举报人保密。第三十六条本办法自2007年1月1日起试行。第三十七条本办法在适用中的具体问题由县合管办负责解释。 ...
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;(四)未办理转诊手续自行外出就医或在市内非定点医疗机构诊治的医疗费用;(五)交通事故、服毒、自杀、自残自伤、酗酒、吸毒、打架斗殴、犯罪行为等所致的医疗 ,除向其追回已补助的医疗费用外,视其情节轻重,给予批评。构成犯罪的,移交司法机关处理。(一)将本人《社会保障卡》转借给他人就诊的;(二)用虚假医药费 ...
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费等。5、各种医疗咨询、医疗鉴定(如心理咨询、健康咨询、疾病预测、精神病人司法鉴定、劳动能力鉴定、验伤费等)。(三)诊疗设备及医用材料1、应用正电子发射断层 性的诊疗项目。3、违法、犯罪、斗欧、酗酒、自杀自残、吸毒、交通事故、医疗事故的医疗费用。二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目:(一)诊疗设备及 ...
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由个人承担责任的行为所产生的医疗费;(四)依法应由责任人承担责任的交通事故、医疗事故等;(五)工伤、生育等医疗费用;(六)医院出具出院证明或医疗终结后 部门责令其改正,并对负责人和直接责任人分别追究行政责任;构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。(一)未按规定将医疗保险基金及利息收入、滞纳金收入等 ...
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斗殴、酗酒闹事、被他人故意伤害及其他违法犯罪行为所引发的医疗费用,因交通事故、医疗事故、自伤、自残、自杀等所发生的医疗费用基本医疗保险统筹基金不予 市劳动和社会保障局给予通报批评,暂停医疗保险待遇。情节严重构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。(一)将本人《医疗保险证》、IC卡转借他人就诊的;(二) ...
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