》执行，分为“甲类药品”和“乙类药品”两类。使用“甲类药品”所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类药品”所发生的费用，由参保人员先支付一定的比例， 基本医疗保险基本用药目录中的乙类药品。三、基本医疗保险不予支付项目的范围（一）服务项目类：诊疗费、挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查 ...
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区卫生行政管理部门（以下简称卫生部门）密切配合，各司其职。市劳动保障部门负责劳务工医疗保险政策制定和基金监督；市社会保险基金管理机构（以下简称市社保机构）负责基金 定点医疗机构为参保人提供前款规定以外的药品、诊疗项目、医疗服务设施，应征得参保人或其亲属签字同意。第三十九条由结算医院负责管理的劳务工医疗 ...
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元；二、18周岁（含）以上城镇居民，每人145元。第十九条城镇居民基本医疗保险费按照基金筹资标准由参保居民个人缴纳一部分，政府补助一部分。2008年度（7月至12 费用；六、在港、澳、台地区以及国外发生的医疗费用；七、使用未纳入国家基本医疗服务范围的临床科研项目和新技术、新材料费用；八、未纳入物价政策 ...
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医疗收费等内部审计制度；在规定的用药、诊疗和服务项目内，合理使用医疗保险基金，保证参保人员的基本医疗；(三)审批参保人员住院、转院和特殊病种门诊 监督和管理；(三)地税部门根据医保中心提供的资料负责向用人单位按月征收医疗保险费；(四)药品监督部门配合劳动保障行政部门对定点零售药店的资格审定工作；负责对 ...
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），是指经市社会保险机构确认的为本市社会医疗保险参保人提供医疗服务的医疗机构。第三条市社会保险机构负责本市定点医疗机构的规划、审核、评定、签约、管理等工作 符合《办法》第六十四条所规定条件的，可向市社会保险机构申请成为定点医疗机构；医疗机构内独立核算的机构或其注册登记地址以外的分支机构，应由医疗机构 ...
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医疗保险的职工，直接由统筹基金报销80%，个人自付20%。国家公务员患有经医疗保险经办机构确认的高血压、冠心病、糖尿病、慢性病毒性肝炎、脑血管意外（恢复期1 项目。?2.各种科研性、临床验证性的诊疗项目。?第六十条医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用：?（一）就(转)诊交通费、急救车费；? ...
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服务价格公示制度、查询制度和费用清单制度，对医疗服务项目和价格进行规范，这些措施在一定程度上控制了医药费用的不合理增长。为缓解群众“看病难、看病 到2010年，全市住院分娩新生儿出生缺陷率控制在13.4‰以下。加强对母婴保健技术服务的机构、人员的资格管理，严格实行准入制度，严厉打击非法和超范围从事母婴 ...
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、伪造、转让或损毁，遗失或意外损毁应及时向市社会保险机构报告。市社会保险机构与定点医疗机构终止或解除协议的，市社会保险机构应在终止或解除协议的当天收回标牌。第十 协议的内容应包括以下主要条款：（一）服务项目、科室及其他服务内容；（二）服务质量要求及监督办法；（三）医疗费用结算办法和偿付标准；（四）违约 ...
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费用基金支付比例为55%、60%、65%。参保学生儿童因人身意外伤害发生的门诊医疗费用，基金按照住院基金支付比例支付。参保人员因门诊大病病种或精神病病种 医疗保险和工伤保险药品目录》执行，医疗服务范围参照《江苏省基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准》执行，其个人自付比例和支付上限根据本市 ...
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元；二、18周岁（含）以上城镇居民，每人145元。第十九条城镇居民基本医疗保险费按照基金筹资标准由参保居民个人缴纳一部分，政府补助一部分。2008年度（7月至12 费用；六、在港、澳、台地区以及国外发生的医疗费用；七、使用未纳入国家基本医疗服务范围的临床科研项目和新技术、新材料费用；八、未纳入物价政策 ...
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