；“5060”（女性年满50周岁、男性年满60周岁以上）老年非职工居民参加居民基本医疗保险个人缴费享受照顾政策，个人应缴费用的一定比例部分，由政府财政资金补助 人员，应在每年度结束前（12月25日）缴纳下年度基本医疗保险费用。第二十四条基本医疗保险基金实行财政专户储存，单独核算，分账管理，专款专用。 ...
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、检查、治疗，分解或者无指征住院等方式，提供不必要的医疗服务，并将费用纳入基本医疗保险费用结算； （二）将非住院人员或挂床住院人员的医疗费用 费用，并移送所在地的相关行政部门依法处理。 第十九条 鼓励单位和个人对违反基本医疗保险制度规定的行为进行举报。对举报属实且为查处重大违法行为提供主要线索和证据 ...
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医疗保险行政管理职责的部门（以下简称医保行政部门），负责本行政区域内的基本医疗保险监督管理工作。 县级以上人民政府其他有关部门应当在各自职责范围内，负责有关 或者将药品（医用材料、器械）以外的其他物品纳入基本医疗保险费用结算； （三）为他人利用基本医疗保险凭证套取基金提供帮助； （四）冒用参保人员名义 ...
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，超过部分按照30%的比例增加决算额，并按年度医疗费实际发生数中的基本医疗保险基金支付的权重比例给予支付;2.超过决算指标5%—10%(含)的，超过部分按照 建立由市劳动保障局牵头，市发改委、财政局、卫生局等部门参加的基本医疗保险费用结算管理联席会议，研究协调医疗费结算管理过程中的重大问题。二十一、 ...
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医疗保险实施细则》已经省委、省政府同意，现印发给你们，请遵照执行。青海省职工医疗保障制度改革试行办法第一章总则第一条根据国务院同意的国家体改委、财政部、劳动部、 医疗保险管理局可取消其定点资格。（一）诊治、记帐不验证或弄虚作假，将未参保人的医疗保险费用列入医疗保险基金支付范围的；（二）将不应由医疗保险 ...
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）职工就诊用药应严格执行青海省卫生厅、青海省财政厅青计卫（1995）321号《青海省职工医疗保险用药报销范围》的规定，在抢救危重、因工负伤病人时，需使用用药范围 医疗保险管理局可取消其定点资格。（一）诊治、记帐不验证或弄虚作假，将未参保人的医疗保险费用列入医疗保险基金支付范围的；（二）将不应由医疗保险 ...
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监督和管理；(三)地税部门根据医保中心提供的资料负责向用人单位按月征收医疗保险费；(四)药品监督部门配合劳动保障行政部门对定点零售药店的资格审定工作；负责对 到市劳动力中心市场劳务代理部门办理续保手续，由个人缴纳全部规定的医疗保险费用，继续享受医疗保险待遇。其中对结束原劳动关系后，重新就业且从事的工作 ...
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用人单位）及其职工（雇工）和退休人员。用人单位应当按照本规定参加基本医疗保险，其中外来务工人员和参加职工低标准养老保险的本市户籍人员可按规定单独 审核，扣除不符合规定的医疗费后，将其余医疗费按医疗保险费用结算办法拨付给医疗机构和零售药店。医疗保险费用结算办法由各统筹地区劳动保障行政部门会同有关部门另行 ...
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审核，扣除不符合规定的医疗费后，将其余医疗费按医疗保险费用结算办法拨付给医疗机构和零售药店。医疗保险费用结算办法由各统筹地区劳动保障行政部门会同有关部门另行 保险基金收支平衡情况需要调整的，由统筹地区人民政府决定。第四十四条 医疗保险经办机构所需经费经统筹地区人民政府批准，列入财政预算，由同级财政拨付 ...
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资金由省财政从安排给经办机构的管理经费中解决。第三十七条 基本医疗保险费用采用综合结算方式，具体结算办法由省劳动行政部门和省财政部门另行制定。关联 的；(三)分解处方或超量配药的；(四)非法获取和使用医保专用处方，骗取医疗保险基金的；(五)出售假冒伪劣、过期失效药品的；(六)重复收费、分解收费、自立 ...
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