机构批准，在其选择的门诊大病定点医疗机构就诊，门诊大病医疗费用可纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，具体支付标准、管理办法等由统筹地区确定。? 决定的行政机关依法申请人民法院强制执行。?第三十八条劳动保障部门、社会保险经办机构及其工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，损害参保人员合法权益或者造成医保基金 ...
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、一级医院300元;第二次住院的,起付标准减半;第三次住院的,取消起付线。参保人在三级、二级、一级及其他类别的医疗机构住院治疗,使用甲类药品或者中医药品、 和零售药店的竞争激励机制。第三十一条对在城镇居民基本医疗保险工作中做出突出贡献的定点医疗机构、定点零售药店、学校、街道办事处、乡镇政府等单位和个人 ...
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十一条参保人员住院治疗或者患特殊疾病门诊治疗的医疗费，在社会统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的部分，按照分档累加计算的办法，由社会统筹基金和个人 住院治疗的；（七）其他违反基本医疗保险管理规定的行为。基本医疗保险定点医疗机构不执行药品及医疗收费价格规定，擅自提高收费标准、增加收费项目、分解收费、 ...
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为主，财政给予适当补助和其他筹资渠道相结合的多渠道筹资机制。（一）筹资标准:成年人每人每年200元；未成年人每人每年50元。（二）参保缴费:成年人每人每年个人 封顶线标准。第十七条城镇居民基本医疗保险待遇之外的补充医疗保险政策另行制定。第四章医疗服务管理第十八条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理 ...
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大、中、小学生）参加城镇居民医保的支付规定如下：1、不同等级定点医疗机构的住院起付标准与其他城镇居民相同。2、统筹基金年度内累计最高支付限额为30000元。 按程序办理转外就医。符合转外就医条件的病人，先由定点医疗机构经治医师填写《鹰潭市城镇居民基本医疗保险参保人员转外就医审批表》，经科主任、医院医保 ...
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基金由门诊家庭补偿金、统筹基金和风险基金构成。第二十七条门诊家庭补偿金按筹资标准的15％划入，参保未成年人和在校学生每人每年划入额为7.5元，其他参保 服务设施范围和支付标准执行省有关规定。超出省规定以外的医疗费用,医疗保险基金不予支付。第四十六条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理制度。本着就近 ...
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、最高支付限额以下费用，由统筹基金按比例补助，具体为：?定点医疗机构类别起付标准补助比例?三级医院600元20%?二级医院500元40%?一级医院（含以下 进行审核，报人民政府批准后执行；负责组织确定城镇居民基本医疗保险定点医疗机构资格，落实医疗保险经办机构与之签订服务协议，并向社会公布；规范完善街道 ...
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参保单位缴费时已将其列入的除外）按学期以学校为参保单位全员通过社保经办机构委托银行收费。2009年12月31日前不限定参保登记时间段，首次参保人员办理手续 医疗服务设施标准执行。第四章居民基本医疗保险管理第二十条参保人住院就医，实行定点医疗制度。第二十一条参保人患病，须持参保证件到社保定点医疗机构就诊 ...
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基本医疗保险以家庭为单位全员缴费（已参加城镇职工基本医疗保险的家庭成员除外），实行全市统一缴费标准，一档为每人每年50元；二档为每人每年60元（不含 保险工作。第十九条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗管理。我市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构均为城镇居民基本医疗保险定点医疗机构。第五章基金管理第二十条 ...
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18元，地方财政补助37元）。（二）成年居民：每人每年筹资180元，筹资标准如下：1．普通成年居民：每人每年缴纳130元，政府补助50元（其中：中央 医疗机构一致。第十七条门诊医疗待遇：按城镇居民基本医疗保险费筹资标准的20%，设立门诊帐户，用于参保居民在定点医疗机构的门诊治疗，门诊帐户资金可以跨年度 ...
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