设施费用,超过门诊特殊疾病补助标准的费用,由个人自行与医院、药店支付结清;属于城镇居民基本医疗保险基金支付的费用,由定点医疗机构、定点零售药店按月向 ,未按规定条件认定得特殊困难对象,损害参保人员合法权益,造成国家财政资金或医疗保险基金流失的,视情节轻重追究单位和经办人员的责任,构成犯罪的依法追究刑事 ...
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,可选择2所公立医院作为本人的定点医院。第十三条职工门诊治疗,凭基本医疗保险ic卡到定点医疗机构就医、定点药店购药。职工因病情需要住院检查、治疗的,持基本医疗 结算单等送市医保处审核。第二十二条市医保处每月按定额标准的90%预付给定点医疗机构,余下10%部分经考核后在年末结算。第二十三条每年度末,市医 ...
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付标准为300元;三级及以上定点医疗机构、异地就医、转往市外就医起付标准为500元。低保对象、“三无”人员、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60 ,并向社会公布。第二十二条按照平等自愿的原则,社会保险经办机构与城镇居民基本医疗保险定点医疗机构签订服务协议,明确双方的责任、权利和义务。第二十三条定点 ...
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医院转高级别医院住院治疗的,起付标准实行补差。(三)参保居民在定点医疗机构发生的一次性住院医疗费用,城镇居民基本医疗保险基金支付公式为:社区医疗 药物治疗,慢性白血病,再生障碍性贫血,系统性红斑狼疮。门诊大病的申请办法和认定标准按城镇职工门诊特殊疾病管理办法规定执行,门诊大病的待遇支付金额与住院待遇 ...
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含金华开发区管委会)解决。第七条除在校学生以外的未成年人按照每人每年130元的标准筹集,其中个人缴纳60元,财政补助70元。第八条其他城镇居民参保人员, 的,从缴费次月起享受基本医疗保险待遇。第六章医疗服务管理第二十一条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理。定点医疗机构的范围、管理办法以及医疗费用 ...
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支付,其余由个人承担。第二十二条参保人员发生的特殊病种治疗发生的医疗费支付标准由各统筹地区规定。市区统筹范围内参保人员特殊病种治疗发生的医疗费,在职职工个人 医疗机构住院的,起付标准按所住最高级别医疗机构标准计算一次。第二十四条参保人员因治疗需要使用基本医疗保险乙类药品、乙类医疗服务项目发生的医疗费, ...
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保险服务情况进行检查;(三)配合物价部门对定点医疗机构、定点药店的收费标准和药品价格实施监督检查;(四)负责基本医疗保险中有关审批、审核、转院、报销等方面 单位和职工个人共同负担的医疗费中应由用人单位负担的部分医疗费。企业补充医疗保险费在应付福利费中列支,福利费不足列支时,其低于职工工资总额的4%部分 ...
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两部分组成:一部分由在职职工按本人上年月平均工资总额的2%向医保经办机构缴纳,并全部计入其个人帐户;另一部分由参保单位按上月本单位全部职工工资 减免参保单位和参保人员应当缴纳的基本医疗保险费的;(三)擅自更改基本医疗保险待遇或放宽审批支付标准的;(四)故意延迟支付定点医疗机构、定点药店应拨款项的;(五 ...
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承担12%。建国前参加革命工作的老工人,个人承担的门诊医疗费起付标准为200元,在按上述医疗机构就诊时,个人承担比例分别为6%、5%和4%。在定点 人员门诊医疗费的结算(三十)退休人员发生的符合基本医疗保险开支范围的门诊医疗费应由个人承担的部分,由个人向门诊约定医疗机构直接支付;应由门诊统筹基金或个人 ...
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所在地乡(镇)劳动保障所、社区劳动保障工作站或县(市)、顶效开发区社会保险经办机构缴纳。(三)享受城市最低生活保障待遇人员、“低收入”老年人、“三无”人员在缴费时 统一审核批准,州社保经办机构协议管理。定点医疗机构的准入条件参照城镇职工基本医疗保险确定。第四十九条本办法筹资标准,待遇支付等规定,在实施 ...
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