实施十二项民生工程配套文件的通知》（皖政办[2007]10号）中《城镇居民医疗保障制度实施意见》，结合我市实际，指定本暂行办法》。第二条 城镇居民基本医疗 、医疗服务设施范围和支付标准等规定执行。第二十六条 城镇居名基本医疗保险实行首诊定点和双向转诊制度。城镇居民参保时应就近选择一家一级及以下的定点 ...
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。关联法规：地方政府规章（1）条第二条 本规定适用于本市市区内参加基本医疗保险的用人单位的职工和退休人员(以下简称参保人员)。第三条 本规定所称 按物价部门规定的门(急)诊留观床位费支付标准执行。第七条 定点医疗机构要公开床位收费标准和基本医疗保险床位费支付标准。在安排参保人员住院病房或门(急)诊留观 ...
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元—4000元，按40%核销;3、住院费4001元以上的，按50%核销。(二)在定点的二、三级医院住院其住院费起付标准为300元，按下列比例给予核销： 中心核销。 第二十八条参加医疗保险的城市低保人员和定点医疗机构要严格执行《甘肃省基本医疗保险药品目录》、《甘肃省基本医疗保险诊疗项目》、《甘肃省基本 ...
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，不再递减。3、参保人在不同等级的医院就医属于统筹基金支付和个人负担医疗费用的比例应有所不同，具体按下列办法支付：(1)起付标准以上至10000元 省政府的有关规定，会同卫生、财政部门制定医疗管理和医疗费用结算办法等配套办法。(二)基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店管理。劳动保障部门会同卫生、 ...
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病种定额结算；(四)未成年人基本医疗保险的医疗费用；(五)特殊人员的医疗费用。 第七条定额结算的内容及标准(第一年定额标准)定点医疗机构普通住院费用(不合自费 机构定额标准为：三级医院2300元／人次；二级医院1500元／人次；一级医疗机构700元／人次。定额标准费用包括起付标准、个人比例和个人先支付 ...
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标准的情形进行审核，并对审核结果进行汇总。如在审核中发现定点医疗机构存在严重违反基本医疗保险规定行为的，市医保事务管理中心应对其进行重点审核。㈣ 处理经 申报金额2万元以上的；2．同一医保年度内急诊观察室留院观察、住院医疗费用零星报销累计申报金额6万元以上的。㈢ 审核管理1．符合上述审核标准的医疗费用 ...
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经办机构报销；参保患者由急诊观察转住院的，其治疗费与本次住院费用合并结算；定点医院因设备有限或设备故障等原因，安排参保患者在外院检查治疗的费用，与在 医疗保险暂行规定》(青岛市人民政府令第104号)进行处罚，情节严重的取消其基本医疗保险定点资格。 十、本通知适用于市内四区，其它区、市可参照执行。 十一 ...
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救助对象为：(一)城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员及已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员;(二)国有特困企业没有参加 定点医院与管理(一)各县(市)公司招标确定1-2家定点医院做为低保对象住院医疗保险定点医疗机构。城区定点医院由市公司在城区医院中选定。各级公司要与 ...
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类1．应用正电子发射断层扫描袋装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。2．眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等 制度的决定》(国发(1998)44号)，现提出以下意见。一、基本医疗保险医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治病和护理过程中必需 ...
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为市级及市级以下的我市职工医疗保险定点医疗机构(危重病抢救除外)。各区要根据救助对象和医疗机构分布情况研究制定定点医疗方案，完善定点医疗机构首诊和双向转诊制度。 ，提高服务质量。第二十五条市、区劳动保障部门配合做好城区医疗救助与城镇职工基本医疗保险的衔接工作。第二十六条有关单位、组织和个人应当如实提供 ...
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