医疗费用的90%,预留10%的质量保证金,质量保证金根据年度考核结果返还。第五十条 医保经办机构与定点医疗机构结算住院医疗费用,应按照“总量控制,多种结算方式并用”的 改正、暂停或取消定点资格。(一)诊治、记账不验卡或弄虚作假,将非医保费用列入基本医疗保险范围支付的;(二)违反基本医疗保险用药规定,开 ...
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水平与我市的经济和社会发展水平以及各方面承受能力相适应;(二)居民医保基金以收定支,收支平衡;(三)居民医保费以个人和家庭缴纳为主,财政补助、单位补贴为辅;(四)参保居民权利与义务对等;(五)居民医保与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和社会医疗救助统筹兼顾、协调发展。第五条居民 ...
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申报程序 第七条凡我市行政区域内具有非农业户口的下列人员,均可依据本办法参加居民医保:(一)全日制大中专学校、技工学校、职业高中、普通高中、初中、小学在校学生;(二 条有条件的用人单位对其职工供养的直系亲属可给予补助。第十四条城镇居民医保费实行年度预收制,由医疗保险经办机构负责征缴,每年9月1日至12 ...
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两档,城乡居民可以选择其中一档参保缴费。其中,城镇非从业人员由个人全额缴纳医保费。持有有效期内《杭州市困难家庭救助证》、《杭州市残疾人基本生活保障证》 统筹基金承担比例不低于60%。2、普通门诊待遇在一个结算年度内,城乡居民医保参保人员发生的符合基本医疗保险开支范围的普通门诊医疗费按以下规定执行。 ( ...
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(一)完善医疗机构补偿机制,深化医药卫生体制改革。采取多种方式逐步改革“以药补医”,完善医疗机构补偿机制。通过适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等 医保办法,确保平稳转轨。(二)加强和规范医保管理,加大监督力度,确保医保费用合理支出。加强医保基金管理,切实做到“用制度管钱”,认真开展医 ...
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。一、适用范围㈠ 对象:本市医疗保险定点精神病防治机构及其联合病房(三医联动综合改革试行社区卫生服务中心医保费用预付的试点医疗机构除外)。㈡ 时间:2007年1月1日到2007年12月31日。㈢ 项目:在上述医疗机构发生的住院医保费用。二、床日费标准2007年住院床日费标准在各医疗机构2006年 ...
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城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗整合为城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保),参保范围和对象不变。二、城镇居民基本医疗保险统筹基金和新型 卫生服务机构发生的医疗费用,统筹基金承担70%。城乡居民个人按200元标准缴纳医保费的,在三级医疗机构发生的医疗费用,统筹基金承担25%;在二级医疗机构 ...
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应在每年9月1日――9月30日做好新增人员的参保登记和缴费工作。(四)医保卡发放。学校所在地的城镇居民基本医疗保险经办机构在收到学校缴交的保费和参保登记资料后20个工作日内向学校核发在校参保学生的医疗保险卡。医疗保险卡由学校负责发给每一参保学生。四、加强政策 ...
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反映,目前医保IC卡部分功能未能使参保职工全面、详细了解医保费的收、支、存情况。主要是:①医保IC卡充值时的金额(或后台帐户余额),未能显示 中心年终按每万元所得的利息分配记入各基金帐户。按照这种计息方法,2002年个人医保基金帐户应分利息146,318.43元,已全额转入个人基金帐户,但因电脑系统 ...
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通知》(鄂政办发(2006)12号)精神,结合我市实际,制定本办法。 第二条此次纳入医保范围的市属国有困难企业(不含市直部门自办企业,下同)退休人员,是指符合下列 保遵循自愿原则,费用由财政与个人共同负担。凡自愿参保的,每年个人缴纳大额医保费80元,财政补贴600元;个人不缴的,视为放弃参保。 第五条 ...
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