防止补偿标准过低而未能使参保居民充分受益,出现过多结余。(十)补偿方式。参保居民在本市县定点医疗机构就诊、住院发生的医疗费用,符合城镇居民基本医疗 ,负责本市县试点工作的具体组织实施。管委会下设办公室,试点期间与新农合经办机构合署办公,具体承担试点日常工作,所需专职人员编制由同级人民政府通过增编或调剂 ...
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以上、最高支付限额以下费用,由统筹基金按比例补助,具体为: 定点医疗机构类别 起付标准 补助比例 三级医院 600元 20% 二级医院 500元 40% 一级医院(含以下 负责省、市、县(区)三级补助资金的筹集和拨付;设立城镇居民基本医疗保险财政专户,加强基金监管。 (三)各级审计部门要定期对城镇居民 ...
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以下部分按比例支付。(1)住院待遇。起付标准为三级医疗机构1000元,社区卫生服务机构600元(原二级医疗机构800元)。在一个自然年度内多次住院的, 规定支付范围的。 八、就诊及转诊29、城镇居民基本医疗保险定点医疗机构从符合条件的城镇职工基本医疗保险定点医疗机构中选定,统一向社会公示。30、市劳动 ...
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保障的人员和持有《中华人民共和国残疾人证》的重症残疾人,由民政部门和残联按下列标准分别给予补助:符合本条第一项规定的参保人员,每人补助20元,个人缴费为 100元执行。第十四条超出起付标准以上的医疗费用,在三级、二级、一级及以下医疗机构治疗的,城镇居民基本医疗保险基金分别支付50%、55%和60%。第 ...
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按照分档累加计算的办法,由基本医疗保险基金按以下标准支付:5000元以下部分,在三级医疗机构支付50%,在二级及以下医疗机构支付60%;5000元至10000 预防保健,实施慢性病干预,设立家庭病床,提供出诊、巡诊、双向转诊及老年医疗护理等其他社区卫生服务。第二十八条每年从福利彩票公益金财政专户中划拨 ...
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规定。第十四条 城镇居民基本医疗保险报销起付标准、最高支付限额、大病医疗补助最高支付限额、年度报销额度、与定点医疗机构等级分类相对应的住院报销 仍过重的贫困人员,由民政部门按照《甘肃省人民政府办公厅批转省民政厅等部门关于实施城市医疗救助试点工作意见的通知》(甘政办发[2005]104号)规定,给予医疗 ...
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低保人员、城镇无医保优抚人员及残疾人积极参保,并会同有关部门配套开展医疗救助工作;市教育部门积极配合做好在校学生儿童参保的宣传发动工作;市公安局负责 掌握入出院标准,杜绝挂名住院与冒名顶替等的现象;严格逐级转诊和双向转诊制度,防止和制止浪费,保证城镇居民基本医疗保险基金的合理使用。定点医疗机构应尊重 ...
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保险参保缴费记录、待遇核定和基金管理等工作。各区劳动保障部门所属社会保险经办机构负责辖区内居民参保登记工作。教育部门负责在校学生的参保登记工作。财政部门 费用计算机自助查询系统。定点医疗机构应当严格执行城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准。参保人员因病确需使用自费的 ...
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非企业单位、个体经济组织及其职工(含退休、退职人员); (二)已在本统筹地区参加基本养老保险的当地户籍灵活就业人员; (三)市政府确定的城镇其他居民。第三条 人员一次性补足20年后,可终身享受基本医疗保险住院统筹待遇。第二十五条市区统筹范围内参保人员住院按医疗机构等级设立统筹基金起付标准:一级及以下 ...
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治疗、护理、康复等各类床位的资源配置、效率考核、质量监管等标准,实现各级各类医疗机构功能互补,引导病人合理分流,提高卫生资源的整体利用效率。改善医疗 床位的平均住院天数,二级以上综合性医院治疗床位平均住院天数降至10天以内。实行公立医疗机构基本医疗费用总量控制和次均费用控制,制订和实施新版《上海市医疗 ...
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