年度内住院和门诊规定病种治疗发生的符合居民医疗保险基金支付范围规定的医疗费用（含个人按一定比例负担部分）实行最高支付限额制度，标准为6万元。第二十条 参保人 等治疗； （五）康复性治疗的； （六）有第三者责任赔偿的； （七）其他不符合居民医疗保险规定支付范围的。 第四章 管理和监督 第二十八条 居民 ...
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医疗保险统筹基金年度内最高累计支付限额为22000元。(二)未成年人享受医疗保险待遇如下：因疾病住院所发生的门诊费用及住院医疗费用，符合规定按下列比例“分段计算， 、吸毒、打架斗殴、犯罪行为等所致的医疗费用。(五)能获得民事赔偿的医疗费用。第十九条 城镇居民基本医疗保险实行定点医院管理，其转诊转院， ...
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条 一个年度内参保人员发生的符合支付范围的住院（含三种门诊大病）医疗费用，统筹基金累计最高支付限额为每人每年2万元。第十四条 享受三种门诊大病的参保人员，其 ）生育及保胎费用。（十）整形、美容手术费用。（十一）有第三者赔偿责任的交通事故、医疗事故、药事事故等所发生的医疗费用。（十二）其他不符合城镇低保 ...
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报省人民政府批准后施行。第十九条参保人员在统筹基金起付标准以上最高支付限额以下发生的医疗费用，采取分段计算、累加支付的办法，按以下比例分担：（一）在三级 责任第四十四条用人单位不按规定参加基本医疗保险和缴纳基本医疗保险费，致使参保人员不能享受医疗保险待遇的，应当赔偿其由此造成的损失。同时省劳动保障厅要 ...
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的个人自付部分，按50％的比例予以救助，年度救助限额为5000元。患本条第一款所列的7种大病，其住院基本医疗费用个人自付部分达到2万元以上的，按30％的 ；（二）因整形、整容、保健等非基本医疗发生的费用；（三）因交通事故、医疗事故以及其他应由他方承担赔偿责任的医疗费用；（四）未按规定办理转院手续，在非 ...
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的个人自付部分，按50％的比例予以救助，年度救助限额为5000元。患本条第一款所列的7种大病，其住院基本医疗费用个人自付部分达到2万元以上的，按30％的 ；（二）因整形、整容、保健等非基本医疗发生的费用；（三）因交通事故、医疗事故以及其他应由他方承担赔偿责任的医疗费用；（四）未按规定办理转院手续，在非 ...
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规定范围，起付标准以下，最高支付限额以上，以及个人共付段的医疗费用，由所在地的区、县（市）人民政府按照下列标准予以医疗补助：（一）七至十级 保险费征缴暂行条例》的规定予以处罚。因不履行缴费义务使优抚对象受到损失的，应当承担赔偿责任。第二十三条 本办法由市民政局会同市财政局、劳动和社会保障局、卫生局负责 ...
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就医，报销比例为25%，年度内最高支付限额为200元。第十八条 有下列情形之一的，参保居民就医发生的医疗费用统筹基金不予支付 (一)在国外或港、 或违反《治安管理处罚法》所致伤病的； (四)交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任的； (五)参保缴费前发生的医疗费； (六)暴发性、流行性 ...
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办理。第二十二条在一个保险年度内,医保基金累计支付参保居民符合规定的医疗费用的最高限额为3万元。居民连续参保缴费满3年及以上的，医保基金最高支付 的(精神病除外);（三）因违法犯罪行为所致伤病的;（四）交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的;（五）按有关规定不予支付的其他费用。第 ...
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综合症等。第十四条城镇居民在一个统筹年度内符合基金支付范围的医疗费用设立住院起付标准和最高支付限额。起付标准以上的部分按比例支付。（一）住院医疗费用起 、吸毒及其他犯罪或违法导致伤病的；（四）交通事故、意外伤害、医疗事故等由第三方承担医疗费赔偿责任的；（五）属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的 ...
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