第二十四条 参保居民不在市定点医疗机构治疗或者未经批准转入其他医疗机构治疗的，所发生医疗费用不得从医保基金中支付。第二十五条 患有门诊规定病种的参保居民，应当到医 斗殴、自残、自杀、吸毒等违法犯罪和酗酒等行为致伤的； （三）交通事故、医疗事故等致伤的。第二十七条 城镇居民医保定点医疗机构由医保主管部门 ...
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25000元，大额补充医疗保险支付25000元。参保居民在不同级别定点医疗机构住院发生的符合医疗保险规定的医疗费用，在起付标准以上最高支付限额以下，居民 残、斗殴、酗酒或因违法违规等造成伤害的;(三)交通事故、意外伤害(第二十四条规定情形除外)、医疗事故等治疗费用;(四)因美容矫形、生理缺陷等进行治疗 ...
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伤、自残、戒毒、性传播疾病和交通事故、医疗事故及其它责任事故等引发的住院医疗费用；2.中断缴费期间或缴费后等待期内发生的医疗费用；3.未按规定办理 协议的基础上增加城镇居民基本医疗保险相关协议内容，与定点医疗机构签订服务协议，明确双方的责任、权利和义务。参保居民在定点医疗机构住院治疗，须在入院后3日内 ...
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自杀自残（重度残疾人和精神病人除外）、吸毒、交通事故、医疗事故、他方责任意外伤害（不含在校学生）、生育关系等发生的医疗费用；（二）在非定点（挂点 医疗机构签订包括服务范围、项目、质量、结算方式等内容的《医疗服务协议书》，明确双方的权利和义务。对定点医疗机构实行信用等级管理，定期进行考核。第三十三条医疗 ...
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的18周岁以上（含18周岁）城镇居民为4万元。参保居民在不同级别定点医疗机构住院发生的符合医疗保险规定的医疗费用，在起付标准以上最高支付限额以下，居民医保基金 、自残的（精神病除外）；（三）斗殴、酗酒、吸毒及其他因违法违规等造成伤病的；（四）交通事故、意外伤害（第十七条规定情形除外）、医疗事故等治疗 ...
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手续。因病需要住院治疗的，须在 10 个工作日内向统筹地区医疗保险经办机构报告，其发生的符合规定的住院医疗费用按统筹地区定点医疗机构住院有关规定审核报销。第十六条 残的；（三）斗殴、酗酒、吸毒或因违法违规造成伤病的；（四）医疗事故、交通事故治疗的；（五）按规定不予支付的其他情形。 第六章参保程序 第十 ...
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、酗酒、吸毒、自杀、自伤自残、交通事故、医疗事故和其他违反法律、法规规定情形所发生的医疗费用；(六) 境外发生的费用；(七) 其他按规定不予报销的医疗 清单。第二十三条市医疗保险经办机构每年与各首诊定点医疗机构签订协议，明确双方的责任、权利和义务。第二十四条建立城镇居民个人信用失信管理机制，培育参保 ...
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到外地就医的医疗费用； (三)出国或出境期间发生的医疗费用； (四)因交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其他赔付责任发生的医疗费用； (五)因违法犯罪、酗酒 。 社会保险经办机构应与定点医疗机构、定点零售药店签订基本医疗保险服务合同，明确双方的权利和义务。第四十一条参保人员就医购药，应当出示社会保障 ...
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二)保险企业取得的追偿款不征收营业税。以上所称追偿款，是指发生保险事故后，保险公司按照保险合同的约定向被保险人支付赔偿，并从被保险人处取得对 基金会的价款后的余额为营业额。(十六)经地方税务机关批准使用运输业务发票，按“交通运输业”税目征收营业税的单位将承担的运输业务分给其他运输企业并由其统一收取价款 ...
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都要参加基本医疗保险，并实行属地管理；(三)基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；(四)基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合；(五)基本医疗 ，按国家和各地有关规定执行：(一)职工工伤、女职工生育发生的医疗费用；(二)交通事故、医疗事故发生的医疗费用；(三)违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自 ...
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