职工的内容。(三)离休干部“三无”(无工作单位、无工资收入、无公费医疗)遗属参保登记,由离休干部生前所在单位申请,市委老干部局审核(军队离休干部“三无” 保险费的参保居民,可在下一年度享受居民基本医疗保险待遇。第三十七条 居民基本医疗保险费用其他结算规定(一)个人定点的社区卫生服务机构在参保年度内不得 ...
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由统筹基金给予适当补偿,其起付标准为300元,统筹基金补偿60%,门诊医疗费用统筹基金补偿年度内累计支付限额成年人为2000元,未成年人为3000元。特殊慢性病 就医、方便就医和减少就医成本的原则,城镇居民基本医疗保险主要在社区,实行单家门诊定点、单家住院定点医疗机构管理的办法和逐级转诊转院制度。参保 ...
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住院起付标准。 (二)在一个参保年度内,参保人在定点医疗机构发生符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,起付标准以下的费用先由个人支付;起付标准 15001元至统筹基金最高支付限额,统筹基金支付97%,本人自付3%。 退休人员住院医疗费用,起付标准以上至最高支付限额以下个人分段负担的比例为在职职工的60% ...
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的存款;参保人参保时,需持户口簿、身份证、开户银行存折和委托金融机构代扣缴医疗保险费授权书等资料到户籍所在地劳动保障事务机构办理参保登记手续。(三)非 保险基金支付40%、个人自负60%;5.非定点医疗机构就医的,城镇居民基本医疗保险基金支付35%、个人自负65%。(三)参保人住院时间跨社保年度的,按 ...
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行政部门批准取得执业许可并经市医保局审核后,准予建立基本医疗保险结算关系的医疗机构。本办法所称的定点零售药店,是指经药品监督管理部门批准取得经营资格并经 的,起付标准为1200元。退休人员一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付92%。退休人员发生的起付 ...
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批准取得执业许可并经市医保局审核后,准予建立基本医疗保险结算关系的医疗机构。 本办法所称的定点零售药店,是指经药品监督管理部门批准取得经营资格并 基金支付45%;其余部分由退休人员自负。第二十四条 (门诊大病和家庭病床医疗费用) 职工在门诊进行重症尿毒症透析、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗(以下统称门诊大 ...
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设起付标准。统筹基金支付住院费用的年度最高支付限额为30000元。住院医疗费用在起付标准以上,不足5000元部分,个人负担20%;5000元至30000元 服务设施标准,确定本市的实施标准和办法。第三十三条基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理。劳动保障行政部门会同卫生、财政、药品监督管理等部门 ...
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:国务院行政法规(1)条第二条按照“坚持低水平起步,重点保障城镇居民大病医疗需求,逐步提高保障水平”的原则,在区域统筹区(包括文昌市、琼海市、儋州市、万宁市 情况进行监督。第七章奖惩第三十一条在城镇居民基本医疗保险工作中,成绩显著的部门、定点医疗机构和相关工作人员,由市、县人民政府给予表彰。具体表彰 ...
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机构凭街道劳动保障事务所参保登记、缴费等手续,在30日内办理完城镇居民基本医疗卡(或证),并由街道劳动保障事务所发放到位。第十条 城镇居民应按时足额 能支付而无理取闹的。(四)私自涂改医药费收据、病历、处方、检查报告,利用城镇居民基本医疗保险在定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的。(五)其他违反城镇居民 ...
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机构审核的结果,为参保登记的居民出具缴费手续,参保居民到国有商业银行按时足额缴纳医疗保险费。第十九条 社区劳动保障工作机构负责向参保居民发放医保卡(证)。 可视不同情况,责令限期改正、暂停或取消定点资格。(一)诊治、记账不验卡或弄虚作假,将非医保费用列入基本医疗保险范围支付的;(二)违反基本医疗保险 ...
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