支付限额以下部分按比例支付。1．住院待遇。起付标准为三级医疗机构500元，二级医疗机构400元，一级及以下医疗机构300元。参保大学生在一个结算年度内多次住院 9．出国、出境期间；10．整形、美容手术；11．有第三者赔偿责任的交通事故、医疗事故、药事事故等；12．其他不符合居民医保规定支付范围的。九、 ...
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、自杀自残、违法犯罪行为所致的医疗费用，以及因医疗事故所增加的医疗费用；（五）因意外事故伤害并能获得民事赔偿的医疗费用；（六）各统筹地区规定的 签订服务协议，将有关部门制定的用药指南、诊疗规范、处方管理和质量控制等有关办法或标准纳入服务协议，明确双方的权利和义务。第四十二条各统筹地区劳动保障行政部门和 ...
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就诊的，但急诊除外；（二）在非定点零售药店购药的；（三）因交通事故、医疗事故或者其他违法行为造成伤害的；（四）因本人吸毒、打架斗殴或者因其他违法行为 第十九条参保人员在统筹基金起付标准以上最高支付限额以下发生的医疗费用，采取分段计算、累加支付的办法，按以下比例分担：（一）在三级医院发生的费用：１、起付 ...
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基金标准的基础上下调5%。对于在一、二级医疗机构就诊，但不能提供就诊医疗机构等级标准的，按三级医疗机构的标准确定。（三）统筹基金最高申报限额参保人员在 因打架、斗殴、酗酒、自残自杀、吸毒、犯罪及医疗事故、交通事故、意外伤害等由他方承担医疗费用赔偿责任所发生的医疗费用；（五）按有关规定不予支付的其它情形 ...
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基层医疗卫生机构可以用按规定计提的医疗风险基金购买医疗风险保险或支付实际发生的医疗事故赔偿，提高医疗机构风险防范化解能力。（安徽保监局、省卫生厅、省 基本公共卫生服务内容，扩大服务人群，提高服务质量，2011年人均基本公共卫生服务经费标准提高到25元。（省卫生厅、省财政厅负责）（2）完善并严格执行9类 ...
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和参保居民按比例分担。（一）住院起付标准确定为:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元，二级医疗机构400元，三级医疗机构800元。低保对象在惠民医院住院 除外);（三）因违法犯罪行为所致伤病的;（四）交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的;（五）按有关规定不予支付的其他费用。第 ...
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；（二）因醉酒等本人故意行为或违法行为造成伤害的；（三）因交通事故、医疗事故及工作原因造成伤害的；（四）国家、省、市规定的其他不享受医疗 期间，补助缴费金额的150%；持有多份住院医疗补助保险并符合补助条件的，可以同时按前款标准合并计算补助费用，但一次合并计算补助费用金额的最高限额为10000元。每份 ...
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处罚法》所致伤病的；4．明确已由他方承担医疗费赔偿责任的交通事故、意外事故、医疗事故或明确由工伤保险支付的医疗费用；5．在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区 医保转为居民医保的），须办理分段结算，医疗待遇标准按办理结算时应享受的有关标准计算，只计付一次住院起付标准。八、医疗费零星报销（二十九）零星 ...
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缴费的参保人员，每满2年报销比例增加1%，最高增加10%；对中断缴费后又续保的参保人员，重新计算每满2年增加1%的报销比例。 第三章基本医疗保险待遇 的费用，先由个人负担10%后，再按本办法三级医院就医费用支付标准执行。未经备案自行转院发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支付。第十八条 下列情况不属于 ...
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处罚法》所致伤病的； 4、明确已由他方承担医疗费赔偿责任的交通事故、意外事故、医疗事故或明确由工伤保险支付的医疗费用； 5、在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾 医保转为居民医保的），须办理分段结算，医疗待遇标准按办理结算时应享受的有关标准计算，只计付一次住院起付标准。八、医疗费零星报销（二十九）零星 ...
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