人承担20%的责任并无不当，本院予以确认。判决驳回上诉，维持原判。 法律简析 病历资料是医疗损害责任纠纷诉讼和医疗损害鉴定中最为主要和最关键的证据材料。根据《 的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗 ...
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故某医院应承担 100% 的过错责任。某医院不服一审判决上诉，二审法院维持原判。 病历资料作为对患者疾病治疗经过及其治疗效果的原始记录，不仅对指导患者疾病的 医院作出了行政处罚。该医院 2012 年 10 月 3 日收治外伤患者史某，其住院病历首页、出院记录、手术记录等处存在伪造篡改行为，在社会上造成 ...
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认为，一审中区医院已提供包括患者入院时的体格检查情况、化验结果、辅助检查等住院病史资料，患方认为纸质病史资料部分记载与患者实际情况不符或有矛盾，可在鉴定 鉴定之前，一般均会要求委托人提供医患各方的书面陈述材料、门（急）诊病历、住院病历即医学影像资料进行预审，符合受理条件的，才会发出《受理通知书》，本案 ...
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罪。 法院审理 审理中，一审法院多次向陶先生释明，因无法确认市医院住院病历的真实性，故本案医疗损害鉴定缺乏必要的鉴定依据，法院可依法对医院过错问题 提供真实、完整、充分的鉴定材料，并对鉴定材料的真实性、合法性负责。患者的病历资料是医院医护人员对患者进行诊断、治疗情况全过程的记录和总结，是认定案件事实 ...
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法》《执业医师法》的相关法律规定，医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历 。医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间 ...
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使用指征，医务人员应当按照诊疗规范向患者详尽告知药物的不良反应，并要求患者签署《住院患者使用自备药品责任书》。若需由病房护士保管的自备药，则应当在责任书中记录 历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。避免出现病历缺失的 ...
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权利《医疗机构病历管理规定》第五条您可以复印：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、 再来或明天再来，这样既打草惊蛇又没有把事情办成，让医院有充足的时间修改或重写病历。第二，您应该多带几个人去，最好要有非家属亲人，以备出现争执或其他情形 ...
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权利《医疗机构病历管理规定》第十五条您可以复印：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查 下午再来或明天再来这样既打草惊蛇又没有把事情办成让医院有充足的时间修改或重写病历第二您应该多带几个人去最好要有非家属亲人以备出现争执或其他情形将来法庭上 ...
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时效期间继续计算。” 由于其中“不可抗力或者其他障碍”的具体时间不好确定，医疗机构对封存的病历是复印件的，最好不要启封，从理论上讲至少要保存20年。因为《民法通则 人员与患者的关系、患方封存人员身份证号、 封存件为病历原件还是复印件、封存件含有几次住院病历及住院起止时间。其中，涉及患方的内容由患方封存 ...
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病历的制作和管理等技术性规范均作出了明确规定。 除门（急）诊病历外，住院病历的所有权属于医院。这种权利包括了所有权的占有、使用、处分和收益等 侵权事实及其损害后果承担举证责任，否则也将承担不利的法律后果。 第二、医患双方病历权利义务的不平衡性。由于医疗行为的技术性、风险性和医患服务关系的特殊性，决定了 ...
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