了检查，被确诊为患了 “ 骨髓增生异常综合征 ”(简称 MDS)。医生说，患了这种疾病身体极度虚弱，如果不及时治疗，可能最终导致骨髓性白血病，也可能因自身 的恶性肿瘤，实质上就是癌症。于是，8月20日，钱某向新野县人寿保险公司提出重大疾病理赔申请，要求保险公司支付4 万元保险金。 令钱某意想不到的是， ...
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并不包含疾病，所以按照原则不能赔付。同时，保险公司认为儿童重大疾病险的理赔范围里只有慢性肾功能衰竭尿毒症，与这次三聚氰胺导致的肾结石属于不同病因，因此这些 中结石宝宝（又称慢性肾功能衰竭尿毒症期），根据中国保险行业协会于2007年公布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》的解释，终末期肾病是指双肾功能 ...
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认为除“外来突发”之要件外，被保险人之故意或重大过失也应列为保险人免责事由，因此有关意外伤害事故定义可解释为非因疾病引起的外来突发事故，是非为被保险人故意造成 据在2004年8月召开的深圳市第四届律师代表大会上，记者了解到，因保险理赔纠纷在官司比例中越来越多，其中寿险的被保险人在伤残、意外身故后的理赔 ...
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在患重大疾病时。只有被保险人在患重大疾病时，才是保险标的发生险情时。保险公司才可理赔。患重大疾病是一种身体上的损害。它应归于人的寿命和身体一类 不会有理赔出现的。如果因为有人的身体或寿命有损失，并以此基础判断是人身保险的话。那么上面，我们分析的汽车第三者责任险在交通事故常常出现人的寿命和身体受到损伤的 ...
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，被保险人不存在未履行如实告知义务的问题，而被保险人有既往病史也是被告理赔时告知保险公司的，这更能充分说明原告不清楚格式条款的的具体规定，被保险人 既往病史也会导致重大疾病的发生。投保人对保险人既往病史的隐瞒会使危险率提高，从而影响保险人对风险的正确评估。 江苏省高院在《关于全省保险纠纷案件审理情况的 ...
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了保险合同不可抗辩规则。根据新《保险法》第16条的规定，投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权 赔偿或者给付保险金的责任。现王某所患疾病属于保险合同约定的重大疾病范围，王某依法有权要求保险公司给予理赔。 本文章摘自网络，如有侵权联系删除 ...
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了保险合同不可抗辩规则。根据新《保险法》第16条的规定，投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有 承担赔偿或者给付保险金的责任。现王某所患疾病属于保险合同约定的重大疾病范围，王某依法有权要求保险公司给予理赔。以上文章均摘自网络，如有侵权联系 ...
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公司已不局限于收取保费-进行理赔的粗放经营模式， 开始向全流程的风险管理服务转型。以重大疾病险为例， 保险公司在保单有效期内为保单持有人提供健康 等环节不便而沦为孤儿保单. 二、保单持有人优先保护的理论基础 保单持有人与破产保险公司之间为债权债务关系， 按照一般的破产法原理， 除职工债权、税收债权外 ...
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、道德沦丧、人性泯灭的不法之徒不惜以杀人、放火为手段人为的制造保险事故，实施保险理赔，实施保险诈骗 犯罪。我国原刑法中没有规定保险诈 骗罪，为了遏 制该类 、传播传染病等其他方法。对于过失致人死亡、伤害或疾病的行为，如过失引起爆炸、水灾、失火、交通肇事、重大责任事故、过失致人伤害等行为致人死亡、伤残或 ...
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案情】1999年4月24日原告李某向被告某保险公司投保重大疾病终身保险及附加住院医疗保险。重大疾病终身保险期为终身，交费期为10年，原告李某 人身保险以后，被保险人一般在年轻的时候开始投保，那时候被保险人身体很好，一般不出现理赔问题，保险公司坐收保费；但是被保险人进入中老年以后，病痛肯定会增多，保险 ...
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