X日出生，汉族，无业，身份证住（略）。 被上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区复兴门内大街X号远洋大厦FX层。 法定代表人 保险，不受机动车交通事故责任某制保险理赔的影响，太平洋公司北京分公司统一扣除国家基本医疗保险以外的费用并无不妥。综上，王某甲的上诉理由不 ...

，但未对伤亡者进行赔偿，对此王某某向人民法院起诉，并无不妥。故保险公司称王某某未经法定理赔程序，就直接向人民法院提起诉讼，程序错误的上诉理由不能成立。保险 的最高限额内确定赔付金额是正确的。原雅安行署与人寿保险公司支付的5万元和（略）．36元医疗等费用，因与本案非同一法律关系，巨人寿保险与财产保险的 ...

不予认可为由，驳回其诉讼请求与事实不符。上诉人在起诉状中明确写到：“按保险公司的理赔结算书计算应赔3415.37元，实际赔1002.28元，请求法院判令被告 的诉讼主张，在一、二审期间既没有提交某方签订的主保险合同，又没有向法庭出示《附加疾病住院医疗保险》合同，其主张缺乏事实和法律依据，原审法院驳回其 ...

如下： 1、关于医疗费，因原告医疗费用4265.1元均已由被告冯某支付，被告冯某可以据此向被告浚县保险公司进行保险理赔，原告无权就该费用行使请求权 于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿 ...

抚慰金恰当，本院予以支持。 争议焦点之二是张某的医疗费用是否应当按照第三者责任险保险条款的约定只理赔国家医保范围内的部分。 《中华人民共和国保险法》第十 权利的，该条款无效。”虽然财保澧县公司所提供的第三者责任险保险条款约定了医疗费用按照国家基本医疗保险的标准核定，但在该条款中，财保澧县公司免除了自己 ...

本合同生效（或复核）之日起一百八十日后初次发生、并经本公司指定或认可的医疗机构确诊患重大疾病（无论一种或多种）时，本公司按基本保额给付重大疾病保险金，本 交通食某费及误工的事实，本院酌情支持5000元。原告主张从索赔之日起由被告赔偿保险理赔款及车旅、食某、误工等费用利息的请求于法无据，本院不予支持。据 ...

保险条款第二十七条约定，保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。本案保险事故发生后，王兆发在北京水利医院和北京积水潭医院治疗期间， 包括医疗费26984.43元，其中4464.70元，不属于医保范畴，不属于第三者责任保险理赔范围，应由朱庆征和吉兴通公司自行承担。其余款项共计26016. ...

.56元。 被告沈某辩称，我的车购买有保险由保险公司理赔。 被告中国人民财产保险股份有限公司罗山支公司辩称，在保险理赔范围内该我们赔偿的我们赔偿，但诉讼费用、 60日、护理期60日。鉴定费用1900元。于某乙受伤后救治于某甲山县人民医院花医疗费用310元。 另查沈某驾驶豫x号车在中国人民财产保险股份 ...

双方应当严格按照合同约定履行；原告只有在赔偿了伤者孙易得后才有权利向被告主张保险理赔，否则违法保险法的相关规定；原告所述交通事故属实，但诉求过高，伤者的 精神抚慰金等费用的主张，于法无据，本院不予支持；被告以《湖北省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法》提出扣除伤者孙易得非医保用药部分的费用，亦于 ...

元。三责险保险单中约定：“对于三责险项下人身伤亡医疗费的赔偿，按照出险当地的社会医疗保险标准在保单载明的责任限额内核定赔偿金额。”交强险保险条款 认定事实一致。 本院认为：本案争议焦点之一是李某的医疗费是否应当按照保险单和保险条款的约定只理赔国家医保范围内的部分。 《中华人民共和国保险法》第十七条第二 ...