十四时止；其中学生、幼儿平安保险金额为8000元，附加意外伤害医疗保险金额为4000元，附加住院医疗保险金额为x元。《附加意外伤害医疗保险条款》第三条 元附加住院医疗保险金限额内按被上诉人实际支出的医疗费用全额赔偿给被上诉人。故上诉人要求按《国寿学生、幼儿平安附加意外伤害医疗保险》和《国寿学生、幼儿 ...

辩称：根据《学生幼儿平安保险信息单》约定，双方建立的保险合同关系中，真正的投保人是王某甲而非昆明市X区联盟小学。保险合同的免责条款应当用显眼的 十级伤残一处，最高伤残为九级”。因此，被上诉人的伤残程度不符合保险合同约定的残疾金赔偿标准，且被上诉人未申请对其伤情依据《比例表》规定重新鉴定，故应承担举证不 ...

国寿学生、幼儿平安保险条款》第某条的规定，只有当被保险人的伤某等级依据中国人民银行1998年制定的《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》的标准达到七级才能 给付比例表〉的通知》、《道路交通事故认定书》、《交通事故损害赔偿调解书》、《国寿学生、幼儿平安保险条款》、《国寿附加学生儿童意外费用补偿医疗保险》 ...

根据《平安附加学生幼儿住院医疗保险条款》第六条规定，投保人、被保险人不履行如实告知义务的，保险人有权解除保险合同，并且不退还保险费，不赔偿保险金 % x元以上至x元部分90% x元以上部分95% 保险公司就被保险人每次住院治疗实际支出的合理医疗费用按上述标准分别给付住院医疗保险金。当被保险人累计自付的 ...

亦不予以理赔。 被告向法庭提供以下证据： 1.国寿学生、幼儿平安保险附加意外伤害医疗保险条款，用以证明后续治疗费合同约定不予理赔。 2.未填写的理赔申请书， 保险公司是否应当赔偿4.未经保险公司理赔程序，原告是否有权起诉 本院认为，被告向原告出具了以其为被保险人的国寿学生、幼儿平安保险单两份，可认定 ...

而支付的医疗费已经获得赔偿，我公司有权拒绝赔付。故原告的诉讼请求应当依法驳回。 被告提供中国人寿保险股份有限公司《国寿学生、幼儿平安保险附加意外伤害医疗 保险业务对外公布的合同条款中载明的标准支付原告医疗保险金。被告提供的《国寿学生、幼儿平安保险附加意外伤害医疗保险条款》第三条第一项规定：“被保险人在 ...

原告先后两次购卡，前后两次产品不同，保障不同，不属于续保。三、关于赔付标准问题，即使正常某赔情况下，金太阳卡册上有书面明确告知，“被保险人累计自付 显示：《平安学生一年定期寿险条款》、《平安意外残疾附加条款》、《平安附加学生意外伤害医疗保险条款》、《平安附加学生幼儿住院医疗保险条款》为本卡使用之条款。 ...

必经程序，原告可以先向法院提起诉讼，至于是否赔付保险金法院也有自己的司法判断标准。综上，因被告对原告医疗费，包括后续治疗费合理性均无异议，故未超过两 ，本院不予支持。上诉人按照国寿学生、幼儿平安保险附加意外伤害医疗保险条款的约定，按每份保单的意外伤害保险的保险金额3000元，两份合计为6000元，扣除 ...

元。公司声明：被保险人（监护人）保险责任以国寿全家福保险（B）型条款为准；被保险人（学生）保险责任以国寿学生、幼儿平安保险条款附加、国寿学生、幼儿平安 10月4日原告邓某乙因患病在南阳市中心医院住院治疗，花医疗费1343.72元。双方为赔偿数额协商未果，引起诉讼。 原审法院认为：原、被告之间的人身保险 ...

丁或其父母。被上诉人人寿保险郴州分公司提交的《中国人寿保险股份有限公司国寿学生、幼儿平安保险条款》第二条第一款（二）项约定的投保范围是“具有完全民事行为能力 2010年12月23日，被上诉人人寿保险郴州分公司以上诉人邓某丁未达到伤残给付标准、住院治疗费用已由肇事方全部赔付为由，向上诉人邓某丁出具了拒绝 ...