证明目的。该院认为，根据相关规定，医院的病历首页及背面、长期医嘱执行单、住院病案缺陷检查登记卡不属于当事人有权复印的病历范围，故法院调取的病历和该院提供的病历 和字迹的涂改，是上级医生在下级医生所写原始病历上的修改，符合《湖南省病历书写基本规范》第八条的规定。至于护理记录单上对9月20日11时病人卧位 ...

”，这一点不符合事实，贾某甲提供的两份病历复印件上加盖的署名为“济源二院病案复印专用章”系椭圆形印章，不是在行政主管部门备案的公章，不具有法定效力，不符合 原判。 济源二院在二审期间提供的证据有：卫生部制定的《病历书写基本规范》1份，证明根据该规范规定，出现某份住院病历是可能的，病历可由主治某师书写， ...

结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”，本案中，滑县人民医院提供的病案记录显示，其在病历记载中两次住院病程记录和病历医嘱记录与护理记录、医嘱单 12日入院时长期医嘱和临时医嘱均由韩金霞书写，而病历由李跃州书写。这些病历记录违反了《病历书写基本规范（试行）》要求的强制性规定。滑县人民医院在 ...

《病案》的严肃性、真实性产生质疑。诉讼中，由于第二某医院出具有两套《病案》，真实性无法确认，致使无法进行司法鉴定。因此，第二某医院应当承担全部责任。 。一审以第二某医院提供两套病案，对其真实性产生质疑和鉴定不能为由，判令第二某医院承担全责，而应当严格依据“病历书写基本规范”和国务院颁布的“医疗事故处理 ...

年2月2日原告因“电火花灼伤面颊、双手3小时”入住某医院灼伤科病房。据住院病案记载：入院时检查：创面位于面颈、双手，面积约6%，面部起大小不等水泡， 医方在2月21日及23日患者两次就诊时缺乏接诊医师记录，违反了《病历书写基本规范》，应予引起重视，同时在今后工作中需加强对医护人员的相关指导。鉴定结论： ...

量观察，记录不详细，未及时追查血生化，了解血钾的情况；3、病历书写欠规范，护理记录有涂改现象，病情记录及抢救未及时记录，无输血同意书； 病毒性肝炎(重症)’’的(重症)为韩立波添写字迹；(三)检材8—3《湖南省城镇职工基本医疗保险病人特殊治疗项目电报审批表》上的申请医师落款“2O07年元月17日”涂改 ...

已经充分注意抗感染，另外病历书写不规范等与患者的损害结果无因果关系，因此医院充其量承担轻微责任。 被告为支持其诉求，提供证据如下： 1、肖a病案材料原件三本，包括 康复干预治疗。1月9日，眼科会诊，诊断为视神经萎缩。胸腹片示：左肺不张基本复张。1月17日，头颅CT片：部分脑实质软化，伴脑室扩大。3月2 ...

症状与原手术所作持硬膜外麻醉(（略）)无直接因果关系。 3该卫生院病历书写不规范，医院管理存在缺陷，应吸取教训。结论为：本例不属医疗事故。 另查明 过程中原告有特殊不适感，可能存在损伤神经根。且损伤的位置与脊髓神经根穿刺部位基本相符。因此，被告在给原告施行手术前麻醉的行为与原告右下肢单瘫的结果有关联性 ...

紧急医学措施，其并发的损害后果并非院方的过失造成。三、医院对患者的损害后果基本无责任。最后，珠海市医学会作出本病例不属于医疗事故的鉴定结论。 2003年8月 ，说明保健院一直是积极配合治疗严某甲的。三、保健院的病历是按照相关规范进行书写的，不存在伪造的问题。四、保健院给予其吸氧治疗是救死扶伤，是正确 ...

）伤鉴（法活）字[2009]X号法医学人体损伤程度鉴定书、受伤部位照片、（略）中医院病案单证明，伤者刘某某因被他人用锐器（如刀类）多次砍击头部、左 某、李某某、苏某洪、卢某、苏某的常口信息表证实了各被告人的基本身份情况； 12、常德市人民政府劳动教养管理委员会常劳教字（2009）第142、144、X号 ...