予以支持。被告抗辩原告不符合重大疾病保险金理赔条件，理由不足，本院不予采信。 判决后，被告不服，提起上诉。中级法院审理认为：由于保险公司向被保险人提供的保险合同条款是2002年1月经保监会核准备案的，且没有证据证明其提供的保险条款中所列的27种重大疾病是现行行业内的统一标准，被保险人对其所患疾病而 ...
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第二种意见认为，从原、被告提供的证据综合分析，被告拒赔的主要理由就是该保险条款释义中对重大疾病的解释，该保险条款第二十三条第九款第（ 中国太平洋人寿保险股份有限公司徐州中心支公司应当予以理赔。 【评析】 重大疾病保险是当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时 ...
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保险法（2009年修订）郑州保险理赔律师:陈奎目录第一章总则第二章保险合同第一节一般规定第二节人身保险合同第三节财产保险合同第三章保险公司第四章保险 应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。第四十四条以 ...
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该保险，购买200元的意外伤害险并非家庭的重大开支，从情理上，原告不知并不为过。被告无证据证明原告没有告知被告是故意隐瞒事实，且原告也没有必要隐瞒贾 公司与投保人的责任 上述正反双方所论都有道理。笔者认为，之所以发生人身意外伤残保险理赔种种纠纷或分歧意见，主要一点还是法律规定不明确或者不具体所致。为此 ...
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该保险，购买200元的意外伤害险并非家庭的重大开支，从情理上，原告不知并不为过。被告无证据证明原告没有告知被告是故意隐瞒事实，且原告也没有必要隐瞒贾 公司与投保人的责任 上述正反双方所论都有道理。笔者认为，之所以发生人身意外伤残保险理赔种种纠纷或分歧意见，主要一点还是法律规定不明确或者不具体所致。为此 ...
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是保险理赔合理原则之当然要求。从保险人角度而言，保险理赔是否合理、适当，对于保险业者之稳健经营具有重大影响。理赔合理适当之前提，要求保险人必须确定所发生的损失是 草案》有关调查勘估期限法定化、强制化方案，造成许多新的混乱和错误，实不足采。 总之，法律对调查勘估设置一定期间固属必要；但是，立法技术上则应 ...
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的真实性、合法性、关联性不持异议，符合证据特性，应为有效证据。审理中，被告要求按民生人寿保险股份有限公司附加提前给付重大疾病保险条款第8条第34款的约定对 ，门诊初步诊断为进行性肌营养不良。随后，马赫尉的父母向被告提出了重大疾病保险理赔的申请。2008年11月24日，民生人寿南阳支公司的刘宏伟在民生 ...
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申请理赔未果，起诉要求被告及被告的沁阳营业部对原告进行重大疾病保险理赔，诉讼中，原告认为沁阳营业部不具备主体资格，自愿放弃对沁阳营业部的请求，本院 疾病保险金10000元，理由正当，应予支持。被告抗辩原告不符合重大疾病保险金理赔条件，理由不足，本院不予采信。依据《中华人民共和国合同法》第四十四条第一款 ...
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解放军第九十一中心医疗病历1份，证明原告的疾病不属于重大疾病保险责任范围。4、理赔授权委托书、理赔申请书、理赔申请材料交接凭证各1份，证明原告未在保险合同 确诊180天后，经脑神经科医师鉴定，故原告申请理赔及诉讼请求证据不足。原告质证后，对被告提供的第1—4份证据的真实性均无异议，但认为被告提供的第1 ...
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缴纳当年保险费1230元，之后原告按合同约定逐年缴费。被告制定的重大疾病保险条款与本案相关条款如下：第四条保险责任，在本合同有效期内，本公司负下列保险 原告关于确认主合同继续有效的主张，本院予以支持。被告抗辩原告不符合重大疾病保险金理赔条件，理由不足，本院不予采信。依据《中华人民共和国合同法》第四十四 ...
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