主持。4．术前讨论前填写术前讨论单，由术者签字。5．术前讨论时经治医师应做到对术前讨论患者准备必要、充足的材料，包括化验、造影、CT等。有重点的介绍病情，并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案。必要时检索有关资料。6．术前讨论的内容包括：诊断、手术适应症、术中术后并发症、意外以及防范处理预案、术前 ...

酒店门前路段与某某市个体司机叶某驾驶的小货车相撞受伤。同日 20点50分经某某县公安局交警队现场勘察认定,在该起交通事故中,某某个体司机叶某违反了《中华 ．上下唇粘膜裂伤； 3．牙折； 4．酒精中毒； 5．腹部内脏损伤待查。通过手术治疗后,某某县人民医院考虑到申请人有继续失血的现状,建议急诊转上级医院 ...

查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。3．凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。 三、药房1．配方时，查对处方的内容、药物 角度、剂量。3．发报告时，查对科别、病区。 八、理疗科及针灸室1．各种治疗时，查对科别、病区、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。2．低频治疗时 ...

溶血病如需要换血疗法的，由主管医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和医院输血科提供适合的血液，换血由主管医师和输血科 性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：1．核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验 ...

、饮食、活动以及接受诊疗中的注意事项等内容，直至患者满意离去。需要进一步检查或治疗者应简述其必要性、依从性（诊疗活动带来的不便而导致患者依从接受的程度）以及 患方签署意见和签名。 六、评价1．医患沟通做为病历记录的常规内容，纳入医院质量考核体系并独立做为质控点。2．因没有按照要求进行医患沟通或沟通不当 ...

科或院外医师参加。讨论前应做好充分准备，讨论时由科主任或主治医师主持，经治医师报告病历，与会人员充分发表意见，由会议主持者归纳总结，提出诊疗方案，记录 或遗漏，首页填写是否齐令。，②是否按规定顺序排列。③确定出院诊断和治疗结果，诊断手术名称是否符合分类标准。④诊治中存在的问题及应总结的经验教训。4． ...

科或院外医师参加。讨论前应做好充分准备，讨论时由科主任或主治医师主持，经治医师报告病历，与会人员充分发表意见，由会议主持者归纳总结，提出诊疗方案，记录 或遗漏，首页填写是否齐令。，②是否按规定顺序排列。③确定出院诊断和治疗结果，诊断手术名称是否符合分类标准。④诊治中存在的问题及应总结的经验教训。4． ...

本院正式医务人员（含有处方权的研究生）一次借阅不得超过20份；合同医生、进修生须经上级医生同意后方可借阅，一次不得超过2份。借阅病历应尽快归还，借阅最长 单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。 九、发生医疗 ...

必须由医院予以办理变更注册手续，方能上岗。5．外聘专家来院会诊或手术，需复印并保存有关医师资格证书、执业证书等资料。6．本院医师按照注册的执业类别 或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得病人本人或者其家属同意。11．医师不得利用职务之便，索取、 ...

。2．手术室和妇产科要建立登记簿，每天按治疗的病员或每周按发生的手术例数进行登记；每月对治疗的病员或进行的各种手术要按疾病分类进行统计。3．门诊部各 ）．手术并发症。3．以及医技科室医疗设备使用情况的数量、质量等。四、医院根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从中总结经验，发现问题，改进工作。 五 ...