文件，其中第7条和第8条分别规定：“实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。”“上级医务人员有 ，患者（包括患者本人和患者近亲属）应当要求医院在复印件上加盖印章。及时复印病历能够最大程度固定重要的医疗原始记录，避免篡改和不必要的疑虑。住院病历分为 ...
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，是否构成医疗事故进行技术鉴定。2011年2月24日，根据某某二院提供的病历原件，某某市医学会出具医疗事故技术鉴定书，结论为贾某某医疗纠纷不属于医疗事故 是主观故意、恶意逃避责任违法所致，两种责任性质截然不同，伪造、篡改、销毁病历是一种严重的丧失医务人员职业道德的行为，不但使病人的健康就诊信息失去价值 ...
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了一方面要求医务人员必须坚持尊重科学、注重客观、实事求是、认真负责的原则如实记录病历，另一方面也要有相关规定，以保证患者及其家属可以采取相关措施以保证原始 出现不同的结果，甚至可以出现完全相反的意见和观点。但不可否认，主观性病历资料在医疗事故技术鉴定中对判定医疗行为是否属于医疗事故以及责任程度具有重要 ...
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应用管理制度、工作模式、运行机制以及质量评估和持续改进体系；建立完善基于电子病历的医疗质量和医疗安全管理模式；提高医疗机构信息化管理水平。2、各试点区 中心副主任办公室主任： 张炜（兼）副主任： 朱勤忠二、 上海市电子病历试点工作专家工作组组长： 范启勇 上海市卫生局信息中心副主任组员： 张平 长宁区 ...
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应用管理制度、工作模式、运行机制以及质量评估和持续改进体系；建立完善基于电子病历的医疗质量和医疗安全管理模式；提高医疗机构信息化管理水平。2、各试点区 中心副主任办公室主任： 张炜（兼）副主任： 朱勤忠二、 上海市电子病历试点工作专家工作组组长： 范启勇 上海市卫生局信息中心副主任组员： 张平 长宁区 ...
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保险机构。第二十七条 医疗机构应当指定专门机构和人员负责受理复印或者复制电子病历资料的申请，并留存申请人有效身份证明复印件及其法定证明材料、保险合同等复印件。 卫生行政部门可根据本规范制定本辖区相关实施细则。第三十四条 中医电子病历基本规范由国家中医药管理局另行制定。第三十五条 本规范由卫生部负责解释 ...
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医方的医疗行为存在过错并承担过错责任。如患者以医疗事故为由，寻衅滋事、抢夺病历资料，扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作，依法追究刑事责任或 及其损害后果承担举证责任，否则也将承担不利的法律后果。 第二、医患双方病历权利义务的不平衡性。由于医疗行为的技术性、风险性和医患服务关系的特殊性，决定 ...
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的医疗行为存在过错并承担过错责任。如患者以医疗事故为由，寻衅滋事、抢夺病历资料，扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作，依法追究刑事责任或 ，医方仍然应当依法承担补偿责任。 #p#副标题#e#来源： 作者： 第三、医患双方病历权利义务的单方性。医患服务合同的标的是患者的生命健康权，医方作为平等 ...
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可能导致认定是实的错误，从而作出错误的鉴定结论，造成冤假错案。因此，法医对病历客观性的审查十分重要。笔者结合几年来的工作实践就此问题略抒己见，供同仁 社会关系中，医院的个别医务人员受利益驱动，被一些不法分子收买，为其制造虚假病历，欺骗法医鉴定人员，如稍有不慎就容易作出不切合实际的鉴定结论，影响法医工作 ...
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着其他证据难以替代的证明作用。一段时间以来，本报法律专家团接到了很多有关病历方面的读者咨询。有的读者因为对如何处理医患纠纷不知所措，甚至不知道该怎样封存 个别、孤立的笔误过多注意，但是如果上述项目发生一系列错误，就要引起注意，考虑该病历是否存在重新书写或修改的可能。四、重点要突出。修改和造假一般都发生 ...
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