社保专户；(二)县财政补助资金由县财政局根据参加新型农村合作医疗的实际人数，按标准及时划拨到县农村合作医疗基金财政社保专户；(三)中央和省财政补助专项资金， 费用作为服务质量保证金，待年终考核时，根据对其纳入报销范围的住院费用比例、实际补偿比例、目录内药品使用比例等指标的考核结果，再予一次性支付。 笫 ...
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标准暂按《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见见的通知》(劳社部发[1999]22号)执行。下发之后，按国家、省 可一次性选择参加本市基本医疗保险，按《实施办法》执行；也可选选择门诊和住院医疗费用年度定额包干办法，具体按《淮南市城镇职工基本医疗保险险费用结算暂行办法 ...
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第十七条 合作医疗基金与家庭帐户要按各自的支付范围分开管理，分别核算。(一)合作医疗基金主要支付住院医疗费用和特大疾病的补助，家庭个人帐户主要支付 收费标准，任意增加收费项目并将费用列入合作医疗基金支付范围的；(五)违反合作医疗药品使用规定，随意按平均定额标准限量的。第三十七条 参加合作医疗农户个人有 ...
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95%支付，预留5%作为与医疗服务质量挂钩的费用，年终根据考核结果确定预留费用的支付比例。平均住院人次费用标准包括以下列入记帐范围的费用：诊金、床位费、 即实际平均记帐费用低于协议平均住院人次费用标准的，按实际费用支付；高于协议平均住院人次费用标准的，按协议平均住院人次费用标准支付，超出部分，由市社保 ...
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专户；(二)市财政补助资金由市财政局根据参加新型农村合作医疗的实际人数，按标准及时划拨到市农村合作医疗基金财政社保专户；(三)中央和省财政补助专项资金， %的医疗服务质量保证金，待年终考核时，根据对其纳入报销范围的住院费用比例、实际补偿比例、目录内药品使用比例等指标的考核结果按比例给予一次性支付。 第 ...
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：根据当年新型农村合作医疗资金节余情况和参合农民的住院医药费用情况确定救助范围和对象。2、大病救助标准：根据当年新型农村合作医疗资金节余情况和大病救助 相关手续到县合管办办理报销手续。 第二十七条 合作医疗基金不予支付的生活服务项目和服务设施费：(一)就(转)诊交通差旅费、担架费；(二)电视费、电话费 ...
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定额补偿。4.慢性病门诊补偿：慢性病门诊补偿不设立起付线，按门诊医药费的50%标准给予补偿，封顶线为每人每年累计最高1000元。其补偿费用不占用家庭帐户 %的费用作为服务质量保证金，待年终考核时，根据对其纳入报销范围的住院费用比例、实际补偿比例、目录内药品使用比例等指标的考核结果，再予一次性支付。 第 ...
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住院发生的平均医疗费用，剔除不合理因素，合理制定总量指标和每人次住院平均定额管理标准。定额标准随基本医疗保险基金筹集比例的变化作相应调整。第五条定点 分别管理，严格按照各自的支付范围结算，不得相互挤占。第十七条自治区医保中心每年对定点医疗机构和定点零售药店进行履行基本医疗保险服务合同情况和评价。达到 ...
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二条基本医疗保险基金不予支付范围为：（一）《吉林省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》、《吉林省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》和《吉林省基本医疗 开具证明，经省医保中心审核后，按本条第一款、第二款规定支付。（六）职工在住院期间所发生的属于《吉林省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》中的 ...
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因下列情形发生的医疗费用，不列入基本医疗保险支付范围：（一）在省规定的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围以外的。（二）未经批准在非定点医疗机构 ，将非参保人员的医疗费、非基本医疗保险基金支付范围的费用列入基本医疗保险基金支付范围支付的；（二）将不符合住院条件的参保人员收住入院或将符合出院条件应予 ...
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