构成某级残疾所应支付的保险金比例的唯一合法评定依据是中国人民银行《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》。本案中,被上诉人并未按照合同约定提交残疾程度 且不为上诉人的责任免除事项。根据中国太平洋人寿保险股份有限公司《学生幼儿短期意外伤害保险条款》第四条约定,因下列情形之一使被保险人遭受损害的,保险人不负 ...
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也不论被保险人或受益人是否从其他途径得到补偿。但被上诉人却在人身保险合同中的保险条款特别约定“被保险人遭受意外伤害发生的医疗费需要扣除其他途径已经补偿或给付部分”的 规定,因上诉人在一审提供了6732.02元的医疗费原件,故上诉人因意外事故造成的医疗费损失为6732.02元,已超过《投保单》中约定的国 ...
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是基于工伤赔偿法律关系,属于劳动争议范畴;而本案原告要求被告给付保险金是基于保险合同法律关系,属于商业合同范畴,两者属于不同的法律关系,两者之间不存在冲突 所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》所列残疾之一的,保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付保险金。”的保险条款系格式条款,被告莆田 ...
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伤害保险,保障均比较充分,而且很便宜,如中国人寿开展的铁路旅客人身意外伤害保险,2元的保费可以获得20万元的保额。如此一算,铁路部门的铁路旅客 规定明显违背了等价有偿原则,对于旅客来说是不公平的。 5车票中未注明保险条款侵犯旅客知情权 2005年黄金荣诉北京铁路局违反消费者知情权一案,北京铁路运输法院 ...
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伟良与财保长兴支公司赔偿原告各项损失合计642 874.55元(由财保长兴支公司在保险合同约定的第三者责任险责任限额内赔偿,超出部分由徐伟良负担),并由 。徐伟良与财保长兴支公司订立的车上人员责任险保险条款规定,因发生意外事故造成保险车辆车上人员的人身伤亡,依法应当由被保险人承担经济赔偿责任的,保险人 ...
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发生后,保险人以最具支配影响或最有效原因作为损失起因的原则。 144.意外伤害 在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害 事故造成的损失给予经济赔偿或给付保险金的行为。 195.通融赔付 保险人根据保险条款本不应承担或完全承担赔付责任的,但权衡经营业务得失,有意放宽赔付责任而 ...
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责任保险只有当被保险人依据法律对第三者负有法律赔偿责任时,保险人才履行赔偿责任。由此可知,人身意外伤害赔偿与责任保险,是完全不同的两个概念。本案中,原告所 其告知,不产生效力,理由不能成立,不予采信。该《机动车驾驶人员意外伤害保险条款》对原告具有约束力。据此,原审法院依照《中华人民共和国保险法》第二条 ...
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证据有:1、南宁市公安局交通警察支队第A201018192号交通事故责任认定书,证明原告在保险期内发生交通事故;2、原告的病历、住院证明、医疗发票、CR诊断 保险赔偿的请求,因原告定为十级伤残,不在《中国太平洋财产保险股份有限公司团体人身意外伤害保险条款》约定七个等级赔偿的范围,所以,本院不予支持; ...
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保险法》。被告人保乌市分公司辩称依据《旅游观光景点、娱乐场所人身意外伤害保险条款》及《人身保险伤残程度与保险金给付比例表》的规定,原告所受伤害程度 拒绝支付保险金25000元。为维护原告合法权益,特诉至贵院,请求被告支付意外伤害保险金25000元,并承担本案诉讼费用。被告人保乌市分公司辩称:我方不同意 ...
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拒绝赔付。 宜昌市西陵区人民法院认为: 本案争议的焦点是:1.意外伤害医疗保险是人身保险还是财产保险。2.原告要求理赔,是否必须提供医疗费单据等资料原件。 载明的标准支付原告医疗保险金。被告提供的《国寿学生、幼儿平安保险附加意外伤害医疗保险条款》第三条第一项规定:被保险人在县级以上(含县级)医院或者本 ...
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